皮膚瘙癢的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
皮膚瘙癢主要表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛性刺癢感,常伴隨抓撓行為。瘙癢癥狀可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素引起。
皮膚表面水分流失導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,易引發(fā)瘙癢。多見(jiàn)于秋冬季節(jié)或頻繁洗浴人群,常伴隨脫屑、緊繃感??赏ㄟ^(guò)減少洗澡頻次、使用含尿素或甘油成分的保濕霜緩解癥狀。若合并紅斑或皸裂,建議就醫(yī)排除特應(yīng)性皮炎等疾病。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后,組胺釋放刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢。典型表現(xiàn)為突發(fā)性風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴灼熱感,常見(jiàn)于蕁麻疹或接觸性皮炎??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需搭配糠酸莫米松乳膏外用。
皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)炎癥反應(yīng),好發(fā)于足趾縫、腹股溝等潮濕部位。特征為環(huán)形紅斑伴脫屑,夜間瘙癢加劇。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,需持續(xù)用藥2-4周防止復(fù)發(fā)。
精神緊張誘發(fā)皮膚神經(jīng)敏感性增高,形成瘙癢-抓撓惡性循環(huán)。多見(jiàn)于頸部、肘窩等易摩擦部位,可見(jiàn)苔蘚樣變厚皮損。需配合心理疏導(dǎo),短期使用鹵米松乳膏控制癥狀,嚴(yán)重者可嘗試紫外線光療。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢伴黃疸。常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等疾病。需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲確診,治療需針對(duì)原發(fā)病使用熊去氧膽酸膠囊等藥物。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔和使用堿性洗劑,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。洗澡水溫控制在38℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、夜間影響睡眠或出現(xiàn)皮膚破損感染,須及時(shí)至皮膚科就診。合并發(fā)熱、黃疸、體重下降等全身癥狀時(shí),需排查系統(tǒng)性疾病的可能。
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