拔完牙頭暈怎么引起的

博禾醫(yī)生
拔完牙頭暈可能與血壓波動(dòng)、麻醉反應(yīng)、低血糖、術(shù)后應(yīng)激或體位性低血壓等因素有關(guān)。頭暈通常表現(xiàn)為短暫性眩暈或站立不穩(wěn),多數(shù)情況無須特殊處理,但需警惕持續(xù)頭暈伴隨嘔吐或意識(shí)模糊。
血壓波動(dòng)是拔牙后頭暈的常見原因。手術(shù)刺激可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)一過性血壓升高或降低,尤其是有高血壓病史者更易出現(xiàn)。麻醉藥物如利多卡因可能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,導(dǎo)致腦部供血不足。術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,釋放大量?jī)翰璺影?,加重心血管?fù)擔(dān)。低血糖多因術(shù)前禁食時(shí)間過長(zhǎng)或術(shù)后進(jìn)食不足,腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足引發(fā)眩暈。體位性低血壓常發(fā)生于快速起身時(shí),與血容量不足或血管調(diào)節(jié)功能暫時(shí)紊亂相關(guān)。
若頭暈由麻醉藥物過敏或中毒引起,可能伴隨皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。復(fù)雜拔牙術(shù)中大量出血可能導(dǎo)致血容量不足,引發(fā)體位性低血壓甚至休克。糖尿病患者拔牙后未及時(shí)調(diào)整降糖藥劑量,可能誘發(fā)嚴(yán)重低血糖昏迷。罕見情況下,頭暈可能是頸動(dòng)脈竇受壓或空氣栓塞的早期表現(xiàn),需立即干預(yù)。
拔牙后應(yīng)保持半臥位休息30分鐘以上,避免突然改變體位。術(shù)后2小時(shí)可少量飲用溫糖水或口服葡萄糖片預(yù)防低血糖。有高血壓或糖尿病者需提前告知醫(yī)生并監(jiān)測(cè)生命體征。若頭暈持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨視物模糊、胸悶等癥狀,須立即返回醫(yī)院排查心腦血管意外。日常注意補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,改善貧血狀態(tài)有助于減少術(shù)后不適。
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