手指甲空了是什么原因

博禾醫(yī)生
手指甲空了可能與真菌感染、外傷、銀屑病、濕疹、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。指甲空通常表現(xiàn)為甲板與甲床分離,伴隨顏色改變或甲板增厚,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
甲癬是最常見的原因,由紅色毛癬菌等真菌侵入甲板導(dǎo)致。初期甲板出現(xiàn)白斑或黃斑,逐漸發(fā)展為甲板增厚、分層脫落。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
指甲受擠壓、撞擊等機(jī)械損傷后,甲板與甲床連接處可能發(fā)生分離。表現(xiàn)為局部甲板翹起,下方形成空隙,通常無疼痛感。需修剪游離甲板避免二次損傷,保持患處干燥清潔,等待新甲生長替換。
銀屑病累及甲母質(zhì)時(shí)會引起甲板點(diǎn)狀凹陷或甲剝離,甲下可見橙紅色斑塊??赡馨殡S皮膚鱗屑性紅斑,需通過皮膚活檢確診??勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部治療,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
慢性手部濕疹反復(fù)發(fā)作可能損傷甲周皮膚屏障,導(dǎo)致甲母質(zhì)功能障礙。表現(xiàn)為甲板表面橫溝、縱嵴或部分空甲,常伴甲周皮膚皸裂。需避免接觸洗滌劑,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏控制炎癥。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B族等營養(yǎng)素,可導(dǎo)致甲板變薄、易分層。常見于過度節(jié)食或胃腸吸收障礙患者,可能伴隨匙狀甲等改變。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量增加雞蛋、瘦肉、深色蔬菜等攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用劣質(zhì)指甲油,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套。修剪指甲保留1-2毫米游離緣,不要過度清理甲上皮。若空甲范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛,需及時(shí)至皮膚科就診。真菌感染者需與家人分開使用指甲剪、毛巾等物品,定期煮沸消毒防止交叉感染。
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