有毛囊炎的原因是什么

博禾醫(yī)生
毛囊炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、毛發(fā)內(nèi)生、免疫低下等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物等方式治療。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊會導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹或膿皰。可能與剃須刮毛時(shí)皮膚屏障受損有關(guān),患者可能出現(xiàn)局部發(fā)熱或壓痛。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片。
糠秕馬拉色菌等真菌在濕熱環(huán)境下過度繁殖可引發(fā)毛囊炎,常見于胸背部,表現(xiàn)為瘙癢性環(huán)狀紅斑。長期使用糖皮質(zhì)激素或糖尿病患者更易發(fā)生。建議使用酮康唑洗劑清洗,配合硝酸咪康唑乳膏涂抹,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
擦傷、燒傷或化學(xué)刺激破壞毛囊結(jié)構(gòu)后,病原體易通過破損處入侵。常見于使用脫毛蠟或穿緊身衣物摩擦部位,可能伴隨滲液結(jié)痂。需用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
卷曲毛發(fā)無法正常穿出表皮而反向生長,形成異物性炎癥反應(yīng)。好發(fā)于胡須區(qū)或比基尼脫毛區(qū),可見黑色小點(diǎn)或皮下硬結(jié)。建議用消毒鑷子拔出內(nèi)生毛發(fā),配合涂抹克林霉素磷酸酯凝膠預(yù)防感染。
艾滋病、白血病等疾病或長期服用免疫抑制劑者,毛囊防御功能下降易反復(fù)感染。皮損常呈多發(fā)性且愈合緩慢,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。除規(guī)范抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)輸注人免疫球蛋白。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防毛囊炎的關(guān)鍵,避免共用剃須刀等個(gè)人用品。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,運(yùn)動后及時(shí)清潔汗液。飲食注意限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。若紅腫范圍超過5厘米或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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