頭皮屑和頭癬怎么治療

博禾醫(yī)生
頭皮屑和頭癬可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。頭皮屑多由馬拉色菌過(guò)度增殖或皮膚屏障受損引起,頭癬則主要由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,兩者均需針對(duì)性處理。
使用含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水,如采樂(lè)酮康唑洗劑,每周2-3次可抑制馬拉色菌。避免過(guò)度燙染、高溫吹風(fēng),減少頭皮刺激。頭癬患者需單獨(dú)使用毛巾梳具,煮沸消毒防止傳染。
頭皮屑可外用聯(lián)苯芐唑溶液或二硫化硒洗劑控制真菌。頭癬需涂抹特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥,嚴(yán)重者配合復(fù)方酮康唑軟膏。用藥前需剃除病發(fā),保證藥物滲透。
頑固性頭皮屑可短期口服伊曲康唑膠囊。頭癬需系統(tǒng)性用藥,兒童首選灰黃霉素片,成人服用特比萘芬片或氟康唑膠囊,療程4-6周。用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能,避免與牛奶同服影響吸收。
紫外線光療對(duì)脂溢性皮炎引起的頭皮屑有幫助,每周2-3次窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)皮脂分泌。頭癬合并廣泛感染者可采用紅光聯(lián)合抗真菌治療,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
血虛風(fēng)燥型頭皮屑可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱型頭癬可選萆薢滲濕湯。外洗方如側(cè)柏葉、苦參、白鮮皮煎水濕敷,或涂擦青黛散油膏。針灸取穴風(fēng)池、百會(huì)調(diào)節(jié)頭皮微循環(huán)。
治療期間忌食辛辣油膩及高糖食物,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免搔抓頭皮,選擇純棉透氣寢具。頭癬具有傳染性,家庭成員需同步篩查。若出現(xiàn)膿皰、脫發(fā)斑或淋巴結(jié)腫大,提示病情加重,須及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。日??砂茨︻^皮促進(jìn)血液循環(huán),但勿過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。
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