強(qiáng)直性脊柱炎患者可通過日常姿勢調(diào)整、適度運(yùn)動、疼痛管理、藥物規(guī)范使用、心理支持等方式進(jìn)行護(hù)理。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。

1、日常姿勢調(diào)整

保持正確的坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。睡眠時(shí)選擇硬板床，避免使用過高枕頭，可減少頸椎前屈。長時(shí)間保持同一姿勢時(shí)，建議每隔一小時(shí)起身活動，避免脊柱僵硬加重。日常生活中避免提重物或彎腰勞作，必要時(shí)使用輔助工具分擔(dān)脊柱負(fù)荷。

2、適度運(yùn)動

規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動能維持關(guān)節(jié)活動度。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，游泳時(shí)建議選擇自由泳或仰泳。拉伸運(yùn)動重點(diǎn)針對胸椎和髖關(guān)節(jié)，每天堅(jiān)持脊柱伸展練習(xí)。避免劇烈運(yùn)動或?qū)剐皂?xiàng)目，運(yùn)動強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)疲勞疼痛為度。

3、疼痛管理

急性發(fā)作期可采用熱敷緩解肌肉痙攣，溫度控制在40-45攝氏度。冷敷適用于局部腫脹明顯時(shí)，每次不超過15分鐘。疼痛嚴(yán)重影響生活時(shí)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。按摩治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免直接按壓脊柱骨突部位。

4、藥物規(guī)范使用

遵醫(yī)囑長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等慢作用抗風(fēng)濕藥。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白需定期皮下注射。不可自行增減藥量或停藥，用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

5、心理支持

疾病長期進(jìn)展可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，可參加病友互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)理解患者活動受限的困擾，共同制定可行的康復(fù)目標(biāo)。心理咨詢有助于建立積極治療信念，必要時(shí)在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。保持規(guī)律社交活動可預(yù)防社會功能退化。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需建立長期健康管理計(jì)劃，每日記錄關(guān)節(jié)活動度和疼痛評分。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用深海魚、乳制品等抗炎食物。戒煙可延緩疾病進(jìn)展，避免被動吸煙環(huán)境。定期復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)和炎癥指標(biāo)，病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。冬季注意防寒保暖，居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)。