尿里有隱血怎么回事
博禾醫(yī)生
尿里有隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動等因素引起,可通過尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿隱血陽性,通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多飲水,保持會陰清潔。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等結(jié)石移動時可能劃傷黏膜導(dǎo)致隱血,常伴隨腰部絞痛、排尿中斷。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選腎石通顆粒、排石顆粒等。建議限制高草酸食物攝入。
腎小球腎炎引起的血尿多為鏡下血尿,可能伴蛋白尿、水腫。需完善腎活檢明確病理類型,治療常用黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等。需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累。
膀胱癌、腎癌等腫瘤可能導(dǎo)致無痛性血尿,需通過CT尿路成像、膀胱鏡檢查確診。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期需聯(lián)合化療。發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時排查腫瘤可能。
高強(qiáng)度運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性尿隱血,通常無其他癥狀,休息后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。此為生理性改變,無須特殊治療,建議運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分,避免過度訓(xùn)練。
發(fā)現(xiàn)尿隱血應(yīng)避免恐慌,但需重視持續(xù)性隱血。日常注意記錄排尿情況,避免憋尿,限制辛辣刺激食物。建議每年進(jìn)行尿常規(guī)檢查,40歲以上人群可增加泌尿系統(tǒng)超聲篩查。若隱血伴隨消瘦、骨痛等癥狀需立即就醫(yī)排查惡性腫瘤。
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