小兒感冒發(fā)燒護(hù)理的誤區(qū)

博禾醫(yī)生
小兒感冒發(fā)燒護(hù)理常見(jiàn)誤區(qū)主要有過(guò)度捂熱、濫用退燒藥、忽視水分補(bǔ)充、過(guò)早使用抗生素、依賴酒精擦浴等。這些錯(cuò)誤操作可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。
部分家長(zhǎng)誤認(rèn)為捂汗能退燒,實(shí)際會(huì)阻礙散熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,過(guò)度包裹可能誘發(fā)高熱驚厥。建議保持環(huán)境溫度適宜,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,通過(guò)溫水擦拭等物理方式輔助降溫。
對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)使用不超過(guò)4次。交替使用不同退燒藥、擅自增加劑量可能造成肝腎損傷。體溫未超過(guò)38.5℃且精神狀態(tài)良好時(shí),可暫不藥物干預(yù)。
發(fā)熱時(shí)呼吸和皮膚水分蒸發(fā)加快,脫水風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)給予少量溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,避免因脫水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
90%以上兒童感冒由病毒引起,阿莫西林顆粒等抗生素對(duì)病毒無(wú)效。未經(jīng)血常規(guī)檢查盲目用藥可能破壞腸道菌群,增加耐藥性。僅當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿涕等細(xì)菌感染征象時(shí),才需遵醫(yī)囑使用抗生素。
酒精可通過(guò)皮膚吸收引發(fā)中毒,其快速揮發(fā)帶來(lái)的寒戰(zhàn)反應(yīng)反而會(huì)升高體溫。正確物理降溫應(yīng)采用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,每次持續(xù)10-15分鐘,同時(shí)密切觀察患兒反應(yīng)。
護(hù)理期間需每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次,記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期注意保證充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌損傷。
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