慢性胃炎一天比一天瘦

博禾醫(yī)生
慢性胃炎患者體重持續(xù)下降可能與胃腸消化吸收功能受損、進食量減少等因素有關。慢性胃炎導致體重下降的主要原因有胃黏膜炎癥影響營養(yǎng)吸收、進食后疼痛導致食欲減退、幽門螺桿菌感染引發(fā)代謝紊亂、長期用藥副作用抑制食欲、焦慮情緒影響消化功能等。建議及時就醫(yī)完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測,在醫(yī)生指導下調整治療方案。
慢性胃炎患者的胃黏膜存在持續(xù)性炎癥反應,會降低胃蛋白酶和胃酸的分泌效率,影響蛋白質等營養(yǎng)物質的初步消化。伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀時,可能導致患者主動減少進食量。需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
胃黏膜糜爛或潰瘍病變患者在進食后可能出現(xiàn)劍突下灼痛,尤其是攝入辛辣刺激食物時癥狀加重。這種條件反射會使患者產(chǎn)生恐懼進食心理,長期熱量攝入不足導致體重下降。建議采用少食多餐方式,選擇小米粥、蒸蛋羹等低刺激性食物,必要時使用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合治療。
該細菌感染會誘發(fā)胃黏膜免疫反應,增加機體能量消耗,同時干擾鐵、維生素B12等微量元素的吸收。典型表現(xiàn)為口臭、反酸伴體重減輕。確診后需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素膠囊、膠體果膠鉍膠囊和艾司奧美拉唑鎂腸溶片進行根除治療。
長期服用非甾體抗炎藥或抗生素可能損傷胃黏膜屏障,部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等藥物不良反應,間接影響營養(yǎng)攝入。治療原發(fā)病的同時可改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物,必要時添加雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。
慢性病程帶來的精神壓力可能通過腦腸軸影響胃腸蠕動功能,表現(xiàn)為早飽、噯氣等消化不良癥狀。心理疏導結合規(guī)律作息有助于改善癥狀,嚴重時可短期使用馬來酸曲美布汀片調節(jié)胃腸動力,配合谷維素片緩解自主神經(jīng)紊亂。
慢性胃炎患者體重管理需注重飲食調理,每日保證適量優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉攝入,搭配南瓜、山藥等易消化食材。避免飲酒及濃茶等刺激性飲品,烹飪方式以蒸煮為主。建議每周監(jiān)測體重變化,如持續(xù)下降超過基礎體重的百分之五或伴隨嘔血、黑便等癥狀,須立即復診排除惡性病變可能。適度進行八段錦等舒緩運動有助于促進胃腸功能恢復。
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