心臟預(yù)激嚴重嗎

博禾醫(yī)生
心臟預(yù)激是否嚴重需結(jié)合具體類型及癥狀判斷,多數(shù)情況下不伴心律失常時無需特殊治療,若合并心動過速則可能需醫(yī)療干預(yù)。
心臟預(yù)激本身指心臟存在異常傳導通路,心電圖表現(xiàn)為PR間期縮短和delta波。多數(shù)人終生無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn),這種情況對心臟功能無顯著影響,日常無須限制活動。部分患者可能因異常通路引發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速,發(fā)作時出現(xiàn)心悸、胸悶甚至暈厥,但通過射頻消融手術(shù)可根治。
極少數(shù)情況下預(yù)激綜合征可能誘發(fā)致命性心律失常,如心房顫動經(jīng)旁路快速下傳導致心室顫動。這類患者需避免劇烈運動,禁用洋地黃類藥物,確診后應(yīng)盡早接受導管消融治療。合并器質(zhì)性心臟病或家族猝死史者風險更高,需心內(nèi)科定期評估。
建議存在預(yù)激現(xiàn)象者避免過度攝入咖啡因,規(guī)律監(jiān)測心率變化。出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即就診,未發(fā)作心動過速者可每1-2年復(fù)查動態(tài)心電圖。射頻消融術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行心臟康復(fù)訓練,逐步恢復(fù)有氧運動。
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