膽囊切除有什么影響
關(guān)鍵詞：#膽囊
膽囊切除后可能出現(xiàn)消化功能暫時性減弱、脂肪吸收不良等影響，多數(shù)患者術(shù)后可逐漸適應(yīng)。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，切除后膽汁持續(xù)流入腸道，可能引發(fā)腹瀉、腹脹等癥狀，但通常3-6個月后身體會代償性調(diào)整。
膽囊切除后短期內(nèi)可能出現(xiàn)進(jìn)食油膩食物后腹瀉，這與膽汁無法集中釋放有關(guān)。膽汁持續(xù)少量排入腸道可能導(dǎo)致脂肪消化不完全，部分患者會有大便次數(shù)增多或松散。術(shù)后早期約兩成患者出現(xiàn)右上腹隱痛或餐后飽脹感，多與膽總管代償性擴(kuò)張相關(guān)。少數(shù)患者可能因膽汁反流引發(fā)反流性胃炎，表現(xiàn)為燒心或口苦。術(shù)后三個月內(nèi)建議采用低脂飲食，逐步增加脂肪攝入量，幫助腸道適應(yīng)膽汁分泌模式變化。
極少數(shù)患者可能發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥如膽管損傷或殘余膽囊管結(jié)石，需醫(yī)療干預(yù)。膽管損傷可能導(dǎo)致黃疸或肝功能異常，需通過影像學(xué)檢查確診。殘余膽囊管結(jié)石可能引發(fā)類似膽囊炎的疼痛，通常需要內(nèi)鏡取石。術(shù)后數(shù)年個別患者可能出現(xiàn)膽總管結(jié)石發(fā)病率輕度上升，與膽汁成分改變有關(guān)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，超過九成患者最終能建立正常的脂肪代謝平衡。
術(shù)后建議保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，每日脂肪攝入量控制在50克以內(nèi)。可適量補(bǔ)充脂溶性維生素如維生素D軟膠囊、維生素E膠丸等。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重下降需就醫(yī)評估，必要時使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。定期進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲監(jiān)測，術(shù)后第一年每半年復(fù)查一次。建立少食多餐習(xí)慣，烹飪多用蒸煮方式，減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。
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