驚恐障礙屬于精神病嗎

博禾醫(yī)生
驚恐障礙屬于精神障礙,但不完全等同于傳統(tǒng)意義上的精神病。驚恐障礙是焦慮癥的一種類(lèi)型,主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的突發(fā)性強(qiáng)烈恐懼感,常伴有心悸、出汗、顫抖等軀體癥狀。
驚恐障礙被歸類(lèi)為精神障礙中的焦慮障礙,其核心特征是反復(fù)發(fā)作的不可預(yù)測(cè)的驚恐發(fā)作。這類(lèi)疾病通常不影響患者的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?,患者能意識(shí)到自己的恐懼是過(guò)度的。而傳統(tǒng)精神病如精神分裂癥等,往往伴隨現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p。
驚恐障礙主要表現(xiàn)為突發(fā)性強(qiáng)烈恐懼,伴隨胸悶、心悸、呼吸困難等軀體癥狀,發(fā)作時(shí)間較短。精神病性障礙則更多表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想、思維紊亂等陽(yáng)性癥狀,或情感淡漠、社會(huì)退縮等陰性癥狀。
驚恐障礙與大腦杏仁核過(guò)度激活、去甲腎上腺素系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。精神病性障礙則更多涉及多巴胺系統(tǒng)異常,特別是中腦邊緣通路多巴胺功能亢進(jìn)。
驚恐障礙以認(rèn)知行為治療和抗抑郁藥物為主,常用藥物包括帕羅西汀片、舍曲林片等。精神病性障礙則需要抗精神病藥物如奧氮平片、利培酮片等進(jìn)行長(zhǎng)期治療。
驚恐障礙通過(guò)規(guī)范治療大多預(yù)后良好,社會(huì)功能保持完整。精神病性障礙往往需要長(zhǎng)期藥物維持治療,部分患者可能出現(xiàn)社會(huì)功能減退。
驚恐障礙患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免咖啡因等刺激性物質(zhì)攝入。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于緩解焦慮癥狀。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。家屬應(yīng)給予患者充分理解和支持,避免過(guò)度關(guān)注癥狀或批評(píng)指責(zé)。
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