什么是遠視性弱視
博禾醫(yī)生
遠視性弱視是指因高度遠視導致視網(wǎng)膜成像模糊,長期未矯正引發(fā)的單眼或雙眼最佳矯正視力下降。主要有屈光參差性弱視、形覺剝奪性弱視、斜視性弱視、先天性弱視、屈光不正性弱視等類型。
雙眼屈光度差異超過200度時,大腦會抑制模糊像側眼的視覺信號傳導,導致該眼視力發(fā)育停滯。可能與先天性晶狀體發(fā)育異常、角膜曲率差異等因素有關,表現(xiàn)為閱讀時易串行、立體視功能缺失。需通過全矯配鏡遮蓋優(yōu)勢眼,配合紅光閃爍儀等弱視訓練。
先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等疾病阻礙光線進入眼內(nèi),視網(wǎng)膜缺乏有效視覺刺激引發(fā)弱視?;純撼0橛?a href="http://www.international-tax-support.com/k/3s7n9qkm5pebewu.html" target="_blank">眼球震顫或斜視,需在3歲前完成白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術,術后需長期進行精細目力訓練。
持續(xù)性斜視導致雙眼視軸偏離,大腦主動抑制斜視眼的視覺輸入以避免復視。常見于內(nèi)斜視患兒,可能伴有調(diào)節(jié)過度或集合過強。需先矯正屈光不正,后采用交替遮蓋聯(lián)合同視機訓練重建雙眼視功能。
與圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等中樞發(fā)育異常相關。眼底檢查可見視盤蒼白或視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄,視覺誘發(fā)電位潛伏期延長。需在6月齡前開始營養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等。
雙眼高度遠視未及時矯正,視網(wǎng)膜長期接受模糊像刺激所致?;純憾啾憩F(xiàn)為瞇眼、揉眼等視疲勞癥狀,驗光顯示遠視度數(shù)超過400度。需全天佩戴足矯眼鏡,配合穿珠訓練或弱視治療儀刺激黃斑發(fā)育。
建議每天保證2小時戶外活動促進多巴胺分泌,限制連續(xù)近距離用眼不超過30分鐘。定期復查視力及屈光度,3-6歲為弱視治療黃金期,12歲后療效顯著降低。飲食需補充維生素A(胡蘿卜)、DHA(深海魚)及鋅(牡蠣)等營養(yǎng)素。
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