小兒突然尿頻可能由飲水量增加、精神緊張、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、飲水量增加

天氣炎熱或運(yùn)動(dòng)后大量飲水會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多，屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)需觀察兒童每日飲水量是否超過(guò)每公斤體重50毫升，避免過(guò)量攝入西瓜、湯類(lèi)等高水分食物。記錄24小時(shí)出入量有助于區(qū)分病理性尿頻。

2、精神緊張

考試壓力或環(huán)境改變可能引發(fā)神經(jīng)性尿頻，表現(xiàn)為每小時(shí)排尿但尿量少。家長(zhǎng)可通過(guò)游戲轉(zhuǎn)移注意力，睡前1小時(shí)限制液體攝入。持續(xù)超過(guò)1周需考慮使用谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引起的膀胱炎會(huì)出現(xiàn)尿頻伴尿痛，尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，配合三金片緩解尿路刺激癥狀。女童應(yīng)注意會(huì)陰清潔。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

逼尿肌不穩(wěn)定導(dǎo)致尿急尿頻，排尿日記顯示白天排尿超過(guò)8次。可選用琥珀酸索利那新片配合膀胱訓(xùn)練，避免攝入巧克力、茶等含咖啡因食物。嚴(yán)重者需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

5、糖尿病

血糖超過(guò)腎糖閾會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制糖攝入。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀，避免穿緊身褲刺激會(huì)陰。每日清洗外陰并從前向后擦拭，選擇純棉透氣內(nèi)衣。若尿頻持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時(shí)到兒科或泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間尿床的學(xué)齡期兒童建議進(jìn)行遺尿癥專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估。