寶寶眼睛黃可能是黃疸高的表現(xiàn)。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，新生兒黃疸可分為生理性和病理性兩類。

1、生理性黃疸

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間可能延長至2-4周。膽紅素水平通常不超過正常范圍，寶寶一般狀況良好，吃奶正常，無其他異常表現(xiàn)。家長需注意觀察黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，無須特殊治療。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸分為早發(fā)型和晚發(fā)型，可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān)。早發(fā)型多在生后3-4天出現(xiàn)，晚發(fā)型可持續(xù)1-3個月。暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時黃疸可明顯減輕。家長應在醫(yī)生指導下選擇繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或短暫中斷，定期監(jiān)測膽紅素水平。

3、溶血性黃疸

溶血性黃疸主要由母嬰血型不合引起，常見于ABO溶血或Rh溶血。黃疸出現(xiàn)早且進展快，生后24小時內(nèi)即可顯現(xiàn)，伴有貧血、肝脾腫大等癥狀。家長需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議光療、靜脈注射免疫球蛋白，嚴重者需換血治療。血常規(guī)、溶血系列檢查可明確診斷。

4、感染性黃疸

感染性黃疸多見于新生兒敗血癥、尿路感染等，除黃疸外可伴有發(fā)熱、吃奶差、精神反應弱等感染征象。血培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查可輔助診斷。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就診，醫(yī)生會根據(jù)病原學結(jié)果選用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等進行抗感染治療。

5、膽道閉鎖

膽道閉鎖表現(xiàn)為進行性加重的黃疸，大便顏色逐漸變淺呈陶土色，小便顏色加深。超聲檢查可見膽囊發(fā)育異常。該病需在生后60天內(nèi)確診并手術(shù)，家長發(fā)現(xiàn)異常需盡早就診。葛西手術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需使用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素等藥物輔助治療。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛發(fā)黃時，應記錄黃疸出現(xiàn)時間、變化趨勢，觀察有無嗜睡、拒奶、發(fā)熱等異常。每天在自然光下檢查皮膚黃染范圍，保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進排便。避免自行使用茵梔黃等藥物，黃疸持續(xù)不退或加重時，需及時就醫(yī)進行經(jīng)皮膽紅素測定、肝功能等檢查。注意保持寶寶皮膚清潔，避免抓傷，按醫(yī)囑復查膽紅素水平。出院后遵醫(yī)囑隨訪，特別是早產(chǎn)兒或有高危因素的寶寶需增加隨訪頻率。