慢性胃炎都有什么癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫、糜爛或萎縮等病理改變。
上腹隱痛是慢性胃炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感。進(jìn)食后疼痛可能加重,空腹時(shí)有所緩解。胃黏膜長(zhǎng)期受刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng),神經(jīng)末梢敏感性增高引發(fā)疼痛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
飽脹感表現(xiàn)為餐后胃部沉重不適,可能伴有早飽現(xiàn)象。胃動(dòng)力減弱導(dǎo)致食物排空延遲,胃內(nèi)壓力增高產(chǎn)生脹滿(mǎn)感。胃黏膜炎癥會(huì)影響胃平滑肌收縮功能,導(dǎo)致胃蠕動(dòng)減慢。建議少量多餐,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管反流至口腔的表現(xiàn),可能伴有酸腐氣味。胃酸分泌異常及消化功能紊亂時(shí),食物發(fā)酵產(chǎn)生過(guò)多氣體。賁門(mén)括約肌松弛會(huì)使氣體更容易反流。減少進(jìn)食速度、避免嚼口香糖等吞氣行為有助于改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
食欲減退與胃黏膜炎癥導(dǎo)致的消化酶分泌減少有關(guān)。長(zhǎng)期進(jìn)食后不適會(huì)使患者主動(dòng)減少攝食,可能伴隨體重下降。胃竇部炎癥會(huì)影響胃泌素分泌,進(jìn)一步抑制食欲。選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合消化酶膠囊?guī)椭鸂I(yíng)養(yǎng)吸收。
惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期,嘔吐物常含未消化食物。胃黏膜受到強(qiáng)烈刺激時(shí),通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐中樞興奮。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食4-6小時(shí),嘔吐緩解后少量飲用溫鹽水,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液并使用甲氧氯普胺注射液止吐。
慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及過(guò)熱過(guò)冷食物,戒煙限酒。建議選擇煮、燉等溫和烹飪方式,適量食用山藥、南瓜等養(yǎng)胃食材。注意進(jìn)餐時(shí)保持心情愉悅,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病情。
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