橈骨頭骨折怎么治療

博禾醫(yī)生
橈骨頭骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。橈骨頭骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肘部疼痛、活動受限等癥狀。
無明顯移位的穩(wěn)定性骨折可采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折對位情況,同時進行手指及肩關(guān)節(jié)的主動活動訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。拆除固定后逐步開展肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)功能鍛煉,配合局部熱敷促進血液循環(huán)。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。伴有骨質(zhì)疏松者可聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、傷科接骨片等促進骨痂形成,用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
適用于骨折塊移位超過2毫米或累及關(guān)節(jié)面的病例。通過肘后外側(cè)入路顯露骨折端,采用微型鋼板螺釘或可吸收釘進行解剖復(fù)位。術(shù)后早期開始CPM機輔助鍛煉,6周后根據(jù)愈合情況逐步增加負重訓(xùn)練,該術(shù)式能有效恢復(fù)橈骨頭的解剖結(jié)構(gòu)和旋轉(zhuǎn)功能。
針對嚴重粉碎性骨折或陳舊性骨折畸形愈合者,可考慮切除橈骨頭后植入硅膠假體。術(shù)后需長期佩戴鉸鏈?zhǔn)街怅P(guān)節(jié)支具,避免提重物及劇烈運動以防止假體松動。該方案可能影響前臂旋轉(zhuǎn)力量,需嚴格評估患者職業(yè)需求后實施。
骨折臨床愈合后應(yīng)系統(tǒng)進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,包括旋前旋后抗阻練習(xí)、肘關(guān)節(jié)屈伸牽拉等。物理治療可采用超聲波、沖擊波等促進軟組織修復(fù),后期通過握力器、彈力帶等器械重建前臂肌力??祻?fù)周期通常需3-6個月,復(fù)雜病例可能需更長時間。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,避免吸煙飲酒影響骨折愈合。定期復(fù)查X線片評估愈合進度,若出現(xiàn)固定物松動、關(guān)節(jié)僵硬等情況需及時就診。日?;顒有枳⒁獗Wo患肢,提重物時使用護肘分散壓力,運動前做好熱身準(zhǔn)備。
胸椎骨折后久坐疼怎么辦
鎖骨骨折如何恢復(fù)的快
胸骨輕微的骨折可以下床走路嗎
恥骨骨折能蹲著大便嗎
骨折腫脹能用熱毛巾敷嗎
骨折再次移位什么感覺
粉碎性骨折做完手術(shù)多久可以出院
60歲股骨頸骨折多久可以正常走路了呢
骨折處理基本原則
肋骨骨折會引起乳房脹痛嗎
骨折的整復(fù)手法有哪些
后背肋骨骨折怎么治療效果好