牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳易感性等原因引起，可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療、日?？谇蛔o(hù)理等方式治療。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長期未清理會引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，導(dǎo)致紅腫出血，進(jìn)而發(fā)展為牙周炎。治療需通過超聲波潔牙清除菌斑，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常需采用巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔牙縫。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會持續(xù)刺激牙齦并促進(jìn)細(xì)菌繁殖。齦下結(jié)石會破壞牙周附著裝置，導(dǎo)致牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除結(jié)石，嚴(yán)重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治能有效預(yù)防結(jié)石堆積。

3、咬合創(chuàng)傷

牙齒排列不齊或不良修復(fù)體造成的異常咬合力，會使牙周組織長期處于超負(fù)荷狀態(tài)。這種機械性損傷會加速牙周袋形成和骨吸收。需通過正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系，或重新制作修復(fù)體。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合醋酸地塞米松粘貼片減輕炎癥反應(yīng)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

糖尿病、妊娠期等激素水平變化會降低牙周組織抵抗力。糖尿病患者牙齦毛細(xì)血管基底膜增厚，影響局部微循環(huán)，傷口愈合能力下降。需控制基礎(chǔ)疾病，妊娠期患者可選用不含麝香的漱口水，如聚維酮碘溶液。血糖穩(wěn)定期可進(jìn)行非手術(shù)治療。

5、遺傳易感性

某些基因缺陷會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能異常，如掌跖角化-牙周破壞綜合征。這類患者常在年輕時出現(xiàn)嚴(yán)重牙周組織破壞。需早期進(jìn)行基因檢測，采取強化口腔護(hù)理方案，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液改善免疫功能。

預(yù)防牙周炎需建立科學(xué)的口腔護(hù)理習(xí)慣，每日早晚采用軟毛牙刷刷牙3分鐘，配合牙間隙刷清潔鄰面。每餐后使用沖牙器清除食物殘渣，限制含糖飲食攝入。吸煙者應(yīng)戒煙以減少血管收縮對牙周血供的影響。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，已有牙周炎病史者需定期接受維護(hù)治療。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時應(yīng)及時就診，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆的牙槽骨吸收。