疼痛科與骨科區(qū)別
疼痛科與骨科的主要區(qū)別在于診療范圍和治療手段，疼痛科專(zhuān)注于慢性疼痛的綜合管理，骨科則針對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)的器質(zhì)性病變進(jìn)行手術(shù)或保守治療。
疼痛科以多學(xué)科協(xié)作為特點(diǎn)，采用藥物注射、神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)緩解各類(lèi)慢性疼痛，包括神經(jīng)病理性疼痛、癌痛、術(shù)后疼痛綜合征等非創(chuàng)傷性疼痛。骨科主要通過(guò)影像學(xué)檢查明確骨折、關(guān)節(jié)炎、脊柱畸形等結(jié)構(gòu)性病變，實(shí)施石膏固定、關(guān)節(jié)置換、椎間盤(pán)切除等修復(fù)性治療，急性創(chuàng)傷和退行性病變占主要病種。兩科室在腰腿痛等交叉領(lǐng)域存在協(xié)作，但疼痛科更關(guān)注疼痛信號(hào)傳導(dǎo)的調(diào)控，骨科側(cè)重解剖結(jié)構(gòu)的重建與功能恢復(fù)。
慢性疼痛患者若影像學(xué)未見(jiàn)明顯器質(zhì)性改變可首選疼痛科，而骨折、關(guān)節(jié)變形等需手術(shù)干預(yù)的疾病應(yīng)就診骨科。日常出現(xiàn)不明原因持續(xù)疼痛超過(guò)1個(gè)月，或疼痛程度與檢查結(jié)果不匹配時(shí)，建議優(yōu)先到疼痛科評(píng)估；運(yùn)動(dòng)損傷后關(guān)節(jié)腫脹畸形、負(fù)重困難等表現(xiàn)則需骨科急診處理。兩類(lèi)科室均可開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，但疼痛科可能聯(lián)合心理干預(yù)，骨科更注重肢體功能鍛煉。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防骨骼肌肉疾病，避免久坐久站可減少慢性疼痛發(fā)生。出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)須根據(jù)疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀選擇科室，復(fù)雜病例可能需要兩科聯(lián)合會(huì)診。建議患者記錄疼痛日記，詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)、誘發(fā)因素和緩解方式，為醫(yī)生診斷提供參考。
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