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三歲孩子急性咽炎四十度高燒不退

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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三歲孩子急性咽炎伴隨40度高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應等因素有關，通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、高熱、食欲減退、頸部淋巴結腫大等癥狀。可通過物理降溫、抗感染治療、補液支持、局部用藥、退熱藥物等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、病毒感染

多數(shù)急性咽炎由柯薩奇病毒、腺病毒等引起，患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴咽部皰疹?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療，配合布洛芬混懸液退熱。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔咽喉。

2、細菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染可能導致化膿性咽炎，高熱常超過39度。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒，用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應。體溫超過38.5度時需配合對乙酰氨基酚栓劑退熱。

3、免疫力低下

營養(yǎng)不良或近期患病可能導致免疫功能暫時下降，使發(fā)熱反復?？蛇m量補充維生素C泡騰片，飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。家長應每日監(jiān)測體溫4-6次，記錄發(fā)熱波動情況供醫(yī)生參考。

4、環(huán)境刺激

二手煙、霧霾或干燥空氣可能加重咽部充血。使用空氣凈化器維持PM2.5低于35μg/m3，冬季取暖時放置加濕器?；純猴嬎杉尤肷倭糠涿劬徑庋释?，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。

5、過敏反應

塵螨或花粉過敏可能引發(fā)咽部水腫伴高熱。氯雷他定糖漿可緩解過敏癥狀，咽部腫脹明顯時可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。避免接觸毛絨玩具及新裝修環(huán)境，床單應每周用60度熱水清洗。

急性期應保持每天1500-2000毫升水分攝入，選擇常溫流質飲食如藕粉、蔬菜泥。體溫超過38度時每4小時測量一次，退熱出汗后及時更換干爽衣物?；謴推诒苊鈩×一顒?，2周內(nèi)暫緩接種疫苗。若發(fā)熱持續(xù)72小時以上或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即急診處理。

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    • 基孔肯雅熱高燒不退怎么辦
    回答：

    基孔肯雅熱高燒不退可通過物理降溫、補液治療、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、炎癥反應、脫水、并發(fā)癥等原因引起。

    1、物理降溫

    使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或冷敷額頭幫助散熱。避免酒精擦拭及過度包裹衣物，兒童需家長監(jiān)測體溫變化。

    2、補液治療

    發(fā)熱導致體液流失時，家長需督促少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。嚴重脫水可能需靜脈補液，表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降。

    3、藥物退熱

    對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。禁用阿司匹林以防出血風險，服藥后家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應。

    4、就醫(yī)評估

    持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、出血等癥狀時，需排除登革熱等并發(fā)癥。血常規(guī)和病毒學檢測可明確病情進展。

    發(fā)病期間保持清淡飲食，適量食用綠豆湯、西瓜等清熱食物，避免劇烈活動加重關節(jié)疼痛癥狀。
    肝膿腫高燒不退怎么辦
    回答：肝膿腫一般多是由于細菌感染而引發(fā)的一種肝臟感染性疾病。細菌及其分泌物會刺激人體的免疫系統(tǒng)而引發(fā)發(fā)燒癥狀，如果感染較為明顯，可能會表現(xiàn)為持續(xù)性的高熱。對于患者高燒情況，需要選擇解熱鎮(zhèn)痛的口服要或注射劑進行對癥治療。另外，臨床上對于肝膿腫的治療，需要配合足量的抗生素類藥物進行治療，比如頭孢類或者是喹諾酮類的抗生素。如果患者的病情已經(jīng)確診，需要積極按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。如果肝膿腫經(jīng)保守治療無效，可能還需要進行手術治療或者是穿刺引流。只有原發(fā)病灶得到控制后，高燒不退的情況才會得到緩解。
    高燒不退會是白血病嗎
    回答：高燒不退，有可能是白血病，但是也有可能是別的疾病所導致的。對于高燒不退的患者來講，首先可以進行血常規(guī)的初步篩查，如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞的異常增高，貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時就需要進行骨髓穿刺檢查，進一步明確是否是白血病。如果是白血病，還需要進行免疫分型檢查，明確是哪一種類型的白血病，以及完善染色體基因等檢查，明確白血病的預后分層， 如果高燒不退進行血常規(guī)檢查，只是白細胞明顯升高，沒有貧血，血小板減少，也有可能是由于嚴重的細菌感染所導致的，此時就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退，血常規(guī)無異常，那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性，如布氏桿菌病。
    小孩高燒不退是什么原因
    回答：引起兒童高燒不退的原因較多，因為發(fā)熱往往提示機體出現(xiàn)感染癥狀，按照感染的病原學分析，常見的有細菌感染、病毒感染，支原體感染、真菌感染等，可通過血常規(guī)、藥敏試驗或痰培養(yǎng)等相關的實驗室檢查進行鑒別。 從發(fā)病原因進行分類，常見的有呼吸系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)疾病等，所以，兒童高燒不退主要是明確具體原因，才能對癥進行治療。如果是消化系統(tǒng)誘發(fā)的發(fā)熱癥狀，常見有細菌性痢疾，病毒性腸炎等，則需要針對性的選擇抗生素和抗病毒藥物。如是支氣管肺炎誘發(fā)的，可根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏試驗選擇大環(huán)內(nèi)酯藥物或頭孢、青霉素類藥物進行抗感染治療。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答：針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題，一般咽炎患者可使用復方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適，鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染，同時可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者，建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時，也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主，治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況，患者可以服用一些對癥的藥物來進行調(diào)理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒，對于咽炎有很好的改善作用，出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進行調(diào)理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的，而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關系，但在戒煙和戒酒以及積極治療過后，通常不會發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展，也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時配合醫(yī)生進行治療，而且在日常生活中要多加干預。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時會有消瘦，乏力等相關的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復怎么辦
    回答：肺里有火咽炎反復，可能是因為患者出現(xiàn)了慢性咽炎的病癥，患者想要起到降火的作用，是可以到當?shù)刂嗅t(yī)院進行檢查，在醫(yī)生指導下，口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎，就需要使用消炎類的藥物，這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復發(fā)作。治療期間，患者應要注意入口食物衛(wèi)生清潔，不吃辛辣、刺激、油膩的食物，多吃新鮮瓜果、蔬菜，同時要多喝水，促進身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不需要進行手術治療，患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質、過度用嗓、不良的飲食習慣等原因所引發(fā)的，患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀，嚴重的患者還可能會引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴格遵守醫(yī)囑按時服藥，不要隨意停藥，如果出現(xiàn)不良反應應及時到醫(yī)院診治。
    老年人高燒不退怎么辦
    回答：老年人高燒不退，應該先檢查發(fā)燒的原因。臨床上引起老年人發(fā)燒的原因較多，例如腸炎、扁桃體炎、肺炎等。如果是腸炎，建議通過物理方法治療，例如服用止瀉藥物，還可以通過益生菌類藥物緩解菌群失調(diào)，也可以采用局部熱敷的方式，緩解受涼的癥狀。如果是扁桃體炎引起的高燒不退，建議通過抗炎藥物同時服用退燒藥物，治療老年人高燒不退癥狀。如果是肺炎引起高燒不退，建議先采用抗感染治療，因為肺炎是因為多種病原微生物感染肺實質導致的疾病。
    腦梗塞會導致高燒不退嗎
    回答：腦梗塞可能會引起高燒不退的癥狀。因為腦梗塞時可能會導致大腦的體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)異常，就可引起大腦功能性紊亂，從而導致中樞性高熱。此外，如果腦梗塞過于嚴重，使患者昏迷臥床，再進行各種有創(chuàng)檢查以及操作時有可能會引起感染，也會使患者出現(xiàn)高燒不退的情況。在出現(xiàn)此種情況后，應當及時進行調(diào)理，避免引發(fā)其他后遺癥。在治療的過程當中，也要時刻觀察患者脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。在出現(xiàn)異常時，應緊急進行搶救，避免危及到生命。
    胃食管反流會引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答：胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因為胃食管反流的患者會表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流，通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質會對黏膜造成刺激，長時間的刺激就會引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變，造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者，在治療時應該首先針對原發(fā)病進行處理?；颊邞摲e極的應用緩解胃酸、保護胃黏膜的藥物進行治療，控制消化道的持續(xù)性反流，慢性咽炎的癥狀就會有所好轉。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答：而慢性咽炎的患者通常有咽部不適，咽部異物感，聲音嘶啞等相應的癥狀，在做喉鏡的檢查時，可以排查同時是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結及會厭囊腫等相關的疾病。慢性咽炎時是需要做喉鏡的，因為慢性咽炎，在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀，所以需要區(qū)分，在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血，同時有散在的淋巴濾泡增生，扁桃體粘膜可有充血水腫，同時會有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術嗎
    回答：肥厚性咽炎不是必須手術，患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長期吸煙、有害物質刺激的原因所導致的，患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，補充維生素，及時到醫(yī)院進行復查，防止病情復發(fā)。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答：肝火旺盛的體質可以導致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型，肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面，可以引起咽喉腫痛，口苦，咽干，目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關，由細菌或病毒感染引起的咽痛，咳嗽，咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物，青霉素，頭孢類藥。同時可以配合口服清肝泄熱的中藥，比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物，需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答：肝火旺盛的體質可以導致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型，肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面，可以引起咽喉腫痛，口苦，咽干，目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關，由細菌或病毒感染引起的咽痛，咳嗽，咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物，青霉素，頭孢類藥。同時可以配合口服清肝泄熱的中藥，比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物，需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導。
    肛周膿腫會引發(fā)高燒不退嗎
    回答：肛周膿腫可以引起高燒不退的。這種現(xiàn)象多見于肛提肌以上間隙的深部膿腫，表現(xiàn)為全身感染癥狀重，局部癥狀輕，一般肛門周圍多無異常，但直腸指診可發(fā)現(xiàn)在直腸壁外有壓痛、隆起或質硬腫物，甚至有波動感。如果出現(xiàn)高燒不退，要及時入院接受治療，如選用敏感的抗生素進行抗感染治療，口服退燒藥退熱、中藥熏洗治療減輕疼痛癥狀，完善肛周磁共振檢查后，盡快行手術治療，解除膿腫張力，減少膿液吸收，避免膿毒血癥和感染性休克的發(fā)生。
    二手煙吸多了會鼻炎和咽炎嗎
    回答：經(jīng)常吸二手煙的話這種情況有可能會引起鼻炎和咽炎的，因為煙燃燒之后會產(chǎn)生大量的尼古丁，一氧化碳對人的身體健康有一定的危害，如果長時間吸二手煙，有可能對鼻腔粘膜，口腔黏膜以及支氣管肺部有一定的刺激，長時間有可能會引起慢性鼻炎和咽炎的，所以平時避免吸二手煙，要多喝水，促進毒素的排除，適當鍛煉身體增強體質。
    登革熱患者高燒不退怎么辦
    回答：登革熱病人如果在病發(fā)過程中再次出現(xiàn)低燒，應當立即采取措施實施退熱，以免肺部引起許多并發(fā)癥狀，一旦第二級神經(jīng)元肺炎，有可能會引來呼吸衰竭，對病人的性命引發(fā)的威脅。如果采用物理降溫或動用降溫藥物后無效，這時可以適當?shù)膭佑迷S多激素類藥物實施幫助降溫。在降溫的同時要留意病人可能會再次出現(xiàn)因為低燒而引發(fā)的失水癥狀，需要有及時的給病人補液。需要聲明注意根據(jù)你的情況，要避免劇烈運動，增強免疫力，少食多餐。
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