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三次胎停育后需要檢查哪些

婦產(chǎn)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞：#胎停育#胎停

三次胎停育后需要檢查染色體、內(nèi)分泌、凝血功能、免疫因素及生殖道解剖結(jié)構(gòu)等項目。胎停育可能與遺傳異常、黃體功能不足、抗磷脂抗體綜合征、子宮畸形或血栓前狀態(tài)等因素有關(guān)，建議夫妻雙方共同參與系統(tǒng)篩查。

1、染色體檢查

夫妻雙方需進行外周血染色體核型分析，排除平衡易位等遺傳異常。胚胎絨毛組織染色體微陣列檢測可明確是否因非整倍體導(dǎo)致胎停，此類情況占早期流產(chǎn)的較大比例。對于明確染色體異常者，可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

2、內(nèi)分泌評估

包括甲狀腺功能五項、血糖及胰島素抵抗檢測，重點排查甲減、甲亢或糖尿病等代謝疾病。黃體中期孕酮水平監(jiān)測可判斷黃體功能，多囊卵巢綜合征患者需關(guān)注雄激素水平。內(nèi)分泌紊亂可能影響子宮內(nèi)膜容受性。

3、凝血功能篩查

需檢測D-二聚體、蛋白S活性、抗凝血酶III等指標(biāo)，排查易栓癥傾向?？沽字贵w三項是診斷抗磷脂綜合征的核心依據(jù)，該病可引發(fā)胎盤微血栓形成。對于確診患者，妊娠期需使用低分子肝素干預(yù)。

4、免疫學(xué)檢測

包含抗核抗體譜、封閉抗體及NK細(xì)胞活性測定，明確是否存在自身免疫異常。同種免疫因素可能引發(fā)母體對胚胎的排斥反應(yīng)，必要時需進行淋巴細(xì)胞免疫治療或免疫抑制劑調(diào)節(jié)。

5、生殖道結(jié)構(gòu)檢查

通過三維超聲或?qū)m腔鏡評估子宮形態(tài)，排除縱隔子宮、宮腔粘連等解剖異常。輸卵管造影可判斷是否存在積水倒流，宮頸機能不全者需孕中期實施宮頸環(huán)扎術(shù)。解剖結(jié)構(gòu)缺陷可能直接導(dǎo)致胚胎著床失敗。

建議在孕前3-6個月完成全面檢查，針對性糾正異常指標(biāo)后再備孕。日常需保持規(guī)律作息，避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)，合理補充葉酸和維生素D。男方應(yīng)同步進行精液常規(guī)與DNA碎片率檢測，雙方共同建立健康檔案，在生殖醫(yī)學(xué)?？浦笇?dǎo)下制定個體化妊娠計劃。妊娠后需加強超聲監(jiān)測與激素水平跟蹤，必要時進行預(yù)防性抗凝或免疫治療。

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    • 宮內(nèi)早孕胚胎停止發(fā)育如何明智的緩解會好點
    回答：腔內(nèi)見大小約33*24*28MM孕襄回音，-合乎懷孕7-8周的早孕，未及古老心管博動，要考慮胚胎停止發(fā)育。胚胎停止發(fā)育后會排泄毒素，可能會影響母體的凝血功能及導(dǎo)致其它不良后果，故要及時中止早孕。且中止早孕前要先予預(yù)防性的治療，比如說預(yù)防大出血;預(yù)防感染;以及提高子宮的敏感性等等。故常常使用藥物流產(chǎn)后清宮，而不直接做人流。
    苯超標(biāo)會導(dǎo)致胎停嗎
    回答：苯超標(biāo)也是有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育的時間段，身體上出現(xiàn)一些變化和癥狀時，也建議根據(jù)目前的實際情況去進行有效的緩解和治療，要改善目前的身體體質(zhì)變化，如果不能夠及時的去進行緩解的話，往往對于食品來說產(chǎn)生的影響和刺激性都是非常大的。
    胎停了打艾樸后會流出來嗎
    回答：艾樸臨床上一般指的是間苯三酚注射液，胎停了打間苯三酚注射液后不會流出來的。 間苯三酚注射液可以緩解消化系統(tǒng)和膽道功能障礙引起的急性痙攣性疼痛;急性痙攣性尿道、膀胱、腎絞痛;婦科痙攣性疼痛等。如果患者胎停了，需要清宮手術(shù)來治療，還需要兩周門診復(fù)查，檢查是否有殘留。
    胎停還會有早孕反應(yīng)嗎
    回答：胎停了早孕反應(yīng)肯定要慢慢就停止了，因為胎兒已經(jīng)死亡了，她的那個激素水平，絨毛膜促性腺激素的水平肯定是要下降，下降到一定程度的話，隨著胎兒死亡的時間，可能下降很低情況。那么早孕反應(yīng)妊娠反應(yīng)和這個絨毛膜促性腺激素有關(guān)。那么她的反應(yīng)肯定是慢慢就減輕甚至停止了。
    胎停育和自然流產(chǎn)的區(qū)別
    回答：胚胎停止發(fā)育往往和自然流產(chǎn)會同時出現(xiàn)，胚胎停止發(fā)育和自然流產(chǎn)的區(qū)別是，胚胎在子宮內(nèi)不再生長發(fā)育，或者是胎心消失，屬于胚胎停止發(fā)育，自然流產(chǎn)，說明已經(jīng)出現(xiàn)陰道流血，胎兒無法保住，出現(xiàn)完全性的流產(chǎn)或者是不完全性的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn)，無論是胚胎停止發(fā)育還是自然流產(chǎn)，都應(yīng)該去醫(yī)院做進一步的檢查，了解胚胎在子宮內(nèi)的情況，有針對性的做出正確的處理，避免發(fā)生陰道大出血。
    胎停育和自然流產(chǎn)的區(qū)別
    回答：胚胎停止發(fā)育往往和自然流產(chǎn)會同時出現(xiàn)，胚胎停止發(fā)育和自然流產(chǎn)的區(qū)別是，胚胎在子宮內(nèi)不再生長發(fā)育，或者是胎心消失，屬于胚胎停止發(fā)育，自然流產(chǎn)，說明已經(jīng)出現(xiàn)陰道流血，胎兒無法保住，出現(xiàn)完全性的流產(chǎn)或者是不完全性的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn)，無論是胚胎停止發(fā)育還是自然流產(chǎn)，都應(yīng)該去醫(yī)院做進一步的檢查，了解胚胎在子宮內(nèi)的情況，有針對性的做出正確的處理，避免發(fā)生陰道大出血。
    胚胎停育大概要幾天才會發(fā)現(xiàn)
    回答：胚胎停育如果出現(xiàn)有陰道出血或者胚胎自行排出，一般是在胚胎停育發(fā)生以后1周左右，就可以及時發(fā)現(xiàn)。但是很多的胚胎停育并不一定會出現(xiàn)臨床癥狀，沒有腹痛、沒有陰道出血，也沒有胚胎組織排出，而在常規(guī)的超聲檢查的時候，沒有看到胎芽和胎心搏動，從而診斷為胚胎停育，這樣的孕婦是占很大比例的。因此，胚胎停育并不一定要從臨床癥狀來發(fā)現(xiàn)。懷孕早期，孕婦要定期地進行超聲檢查，尤其是在懷孕7~8周的時候。因為這個時候，超聲檢查一般就可以看到宮腔內(nèi)的妊娠囊、胎芽，以及胎心搏動，從而判斷為宮腔內(nèi)的活胎。如果懷孕8周，仍然沒有看到胎心搏動，就要考慮有胚胎停育的可能性，再結(jié)合孕婦平時的月經(jīng)周期，來進行進一步的判斷。
    胚胎停育大概要幾天才會發(fā)現(xiàn)
    回答：胚胎停育如果出現(xiàn)有陰道出血或者胚胎自行排出，一般是在胚胎停育發(fā)生以后1周左右，就可以及時發(fā)現(xiàn)。但是很多的胚胎停育并不一定會出現(xiàn)臨床癥狀，沒有腹痛、沒有陰道出血，也沒有胚胎組織排出，而在常規(guī)的超聲檢查的時候，沒有看到胎芽和胎心搏動，從而診斷為胚胎停育，這樣的孕婦是占很大比例的。因此，胚胎停育并不一定要從臨床癥狀來發(fā)現(xiàn)。懷孕早期，孕婦要定期地進行超聲檢查，尤其是在懷孕7~8周的時候。因為這個時候，超聲檢查一般就可以看到宮腔內(nèi)的妊娠囊、胎芽，以及胎心搏動，從而判斷為宮腔內(nèi)的活胎。如果懷孕8周，仍然沒有看到胎心搏動，就要考慮有胚胎停育的可能性，再結(jié)合孕婦平時的月經(jīng)周期，來進行進一步的判斷。
    胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
    回答：胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別，主要就是先兆流產(chǎn)患者是有一定的幾率繼續(xù)發(fā)育下去的。很多的先兆流產(chǎn)患者，最終的結(jié)局是非常好的妊娠結(jié)局，很多的早孕期出血在排除宮外孕之后，是可以繼續(xù)觀察的，也有的只是因為胚胎在長大的過程中和子宮內(nèi)膜不太融洽而導(dǎo)致的。但是，胚胎停育是動態(tài)的觀察胚胎的變化，并沒有隨著時間而很好的成長，也有的胚胎的質(zhì)量不好或者是因為其它各種因素而導(dǎo)致停止發(fā)育，這樣的胚胎繼續(xù)等待下去是沒有任何意義的，也是有可能隨時發(fā)生大出血的問題，只能接受盡早的流產(chǎn)。
    胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
    回答：胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別，主要就是先兆流產(chǎn)患者是有一定的幾率繼續(xù)發(fā)育下去的。很多的先兆流產(chǎn)患者，最終的結(jié)局是非常好的妊娠結(jié)局，很多的早孕期出血在排除宮外孕之后，是可以繼續(xù)觀察的，也有的只是因為胚胎在長大的過程中和子宮內(nèi)膜不太融洽而導(dǎo)致的。但是，胚胎停育是動態(tài)的觀察胚胎的變化，并沒有隨著時間而很好的成長，也有的胚胎的質(zhì)量不好或者是因為其它各種因素而導(dǎo)致停止發(fā)育，這樣的胚胎繼續(xù)等待下去是沒有任何意義的，也是有可能隨時發(fā)生大出血的問題，只能接受盡早的流產(chǎn)。
    胎停流產(chǎn)要清宮嗎
    回答：胎兒停止發(fā)育以后去做流產(chǎn)的話是需要去做清宮的，首先在胎兒停止發(fā)育以后對于身體狀況來講產(chǎn)生的影響還是很大的，也是需要您及時的去進行清理來改善目前的身體狀況，如果事情得不到很好調(diào)整的話，往往對今后的懷孕來說，也是會造成一定影響和損傷的。
    胎停會導(dǎo)致的過敏性休克嗎
    回答：胎停是不會導(dǎo)致過敏性休克的。臨床上胎停會表現(xiàn)出的癥狀有，1、孕婦陰道會有流血的情況，比如咖啡色或者血性白帶等癥狀。2、有些孕婦還會有孕吐或者惡心等癥狀。3、每位孕婦的體質(zhì)不同，反應(yīng)也有所差異，但是也有人沒有任何癥狀。做子宮附件或者胎兒彩超檢查，都可以發(fā)現(xiàn)孕囊停止發(fā)育。如果超過四個月出現(xiàn)胎停，就需要做引產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)手術(shù)來終止妊娠。
    為什么胎停流產(chǎn)要住院三天
    回答：胚胎停止發(fā)育以后，容易造成子宮腔內(nèi)的感染，以及體內(nèi)的凝血功能障礙，所以要求住院手術(shù)，住院之前，需要做各項檢查以及預(yù)防感染治療以后，才能做清宮手術(shù)，否則的話，容易引起生殖器官的感染，造成子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎，甚至盆腔炎，會影響以后的懷孕。
    胎停兩次有必要化驗胚胎嗎
    回答：胎停化驗胚胎是有必要的，胎停的經(jīng)歷可能會給女性造成不好的影響，留下心里的陰影，所以是需要減少這種情況的發(fā)生的，胎停是指胎兒停育，表示胎兒在妊娠早期停止了發(fā)育，和染色體的異常感染，不良的生活習(xí)慣都有很大的關(guān)系。懷孕后也要注意定期到醫(yī)院進行檢查，在飲食上也要注意。
    胎停育還會加劇嘔吐嗎
    回答：胎停育一般情況下是不會加劇嘔吐的，在發(fā)生胎停育之后，隨著時間的推移，這些孕期反應(yīng)就會逐漸的減少，逐漸的消失，在胎停孕之后，體內(nèi)的激素水平會慢慢的恢復(fù)到以前的狀態(tài)，所以不會再發(fā)生孕吐反應(yīng)發(fā)生了胎停育之后，需要及時的前往醫(yī)院就診，做相應(yīng)的處理工作，避免導(dǎo)致女性出現(xiàn)凝血功能障礙。
    胎停育還會加劇嘔吐嗎
    回答：胎停育一般情況下是不會加劇嘔吐的，在發(fā)生胎停育之后，隨著時間的推移，這些孕期反應(yīng)就會逐漸的減少，逐漸的消失，在胎停孕之后，體內(nèi)的激素水平會慢慢的恢復(fù)到以前的狀態(tài)，所以不會再發(fā)生孕吐反應(yīng)發(fā)生了胎停育之后，需要及時的前往醫(yī)院就診，做相應(yīng)的處理工作，避免導(dǎo)致女性出現(xiàn)凝血功能障礙。
    胎停后多久可以再懷孕
    回答：胚胎停止發(fā)育以后，一般情況下過三到六個月就可以再懷孕。胚胎停止發(fā)育，原因是非常多，有可能是胎兒本身發(fā)育不正常，也可能是染色體異常或者是胎兒畸形，也有可能是母體的因素。如果是盆腔炎癥或者是子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮發(fā)育畸形，也會造成胚胎停止發(fā)育。如果是由于這些原因引起，就需要治療以后，等到身體恢復(fù)正常，才能夠進行備孕。出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育以后，必須盡快地做清宮手術(shù)，避免出現(xiàn)大流血或者是宮腔內(nèi)的感染，如果清宮以后月經(jīng)恢復(fù)正常，過三個月就可以備孕，在備孕前三個月需要吃葉酸。
    五個月會突然胎停嗎
    回答：胎兒也是有可能會胎停的，但是開庭的幾率比較小，要明顯小于早孕期。引起妊娠中、晚期開庭的常見原因包括以下幾個方面：第一、胎盤和臍帶因素。如果孕婦有胎盤早剝、前置胎盤、臍帶纏繞、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶打結(jié)以及臍帶脫垂等，是有可能引起胎停的。第二、胎兒因素，如果胎兒有生長受限、宮內(nèi)感染、嚴(yán)重的畸形、遺傳性疾病等，也是有可能會導(dǎo)致開庭的。第三、孕婦因素，如果孕婦在孕期有嚴(yán)重的妊娠。
    情緒激動胎停要引產(chǎn)嗎
    回答：胚胎停育的原因有很多，懷孕后媽媽內(nèi)分泌失調(diào)，黃體功能不全，無法滿足胚胎的生長發(fā)育，或者是宮內(nèi)的感染都會引起胎停引起，胎停后是要進行引產(chǎn)的。但是情緒激動，一般不會導(dǎo)致胎停的，孕婦懷孕后要保持情緒的穩(wěn)定，保持愉快的心情。
    胎芽小會導(dǎo)致胎停嗎
    回答：胎芽偏小有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)胎停，但是導(dǎo)致胎停的最主要的因素，還有其他的原因。例如存在胚胎質(zhì)量異常的這種現(xiàn)象，或者是孕婦患有一定的疾病。出現(xiàn)胎芽小有可能是在早期的時候營養(yǎng)不良的這種現(xiàn)象在后期加強營養(yǎng)就應(yīng)該沒有問題了。
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