支架手術后傷口有疙瘩

博禾醫(yī)生
支架手術后傷口有疙瘩可能與局部瘢痕增生、縫線反應或感染有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確疙瘩性質(zhì)后針對性處理。
支架手術后傷口出現(xiàn)疙瘩常見于瘢痕組織過度增生。手術切口愈合過程中,成纖維細胞過度增殖會導致膠原沉積異常,形成堅硬凸起的疙瘩,通常伴隨輕微瘙癢但無紅腫熱痛。這類疙瘩可通過局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液,或使用硅酮凝膠敷料抑制增生。若疙瘩中央可見黑點或線頭,可能是縫線未被完全吸收引發(fā)的異物反應,需由醫(yī)生拆除殘留縫線并消毒處理。
少數(shù)情況下疙瘩伴隨紅腫、滲液或疼痛,需警惕術后感染。感染性疙瘩多由金黃色葡萄球菌等細菌引起,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。此時需進行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、莫匹羅星軟膏等控制感染。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥,術后需加強傷口護理監(jiān)測。
支架術后應保持傷口清潔干燥,避免抓撓或摩擦。每日觀察傷口變化,發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱時須立即復診。術后3個月內(nèi)避免劇烈運動,穿著寬松衣物減少局部刺激,瘢痕體質(zhì)者可提前咨詢醫(yī)生預防性使用抗瘢痕藥物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復,控制血糖血壓在正常范圍以降低感染風險。
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