腸易激主要癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
腸易激主要癥狀有腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、排便后不適緩解、黏液便等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,通常與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
腹痛是腸易激綜合征最常見的癥狀,多位于下腹部,呈陣發(fā)性發(fā)作,進(jìn)食后或情緒緊張時(shí)可能加重,排便后通??梢跃徑?。腹痛可能與胃腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),部分患者還會(huì)伴隨胃腸痙攣。腹痛發(fā)作時(shí)可以通過熱敷緩解,必要時(shí)可以遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹感或腹部膨隆,通常與胃腸蠕動(dòng)異常、腸道氣體過多有關(guān)。進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料后癥狀可能加重。腹脹發(fā)作時(shí)可以通過適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排氣,必要時(shí)可以遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物幫助消化。
排便習(xí)慣改變包括腹瀉型、便秘型或混合型。腹瀉型患者排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣;便秘型患者排便困難,糞便干硬;混合型患者腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。排便習(xí)慣改變可能與腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂有關(guān),可以遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊治療腹瀉,乳果糖口服溶液緩解便秘。
多數(shù)患者在排便后腹痛、腹脹等癥狀可以得到暫時(shí)緩解,這是腸易激綜合征的典型特征。癥狀緩解可能與排便后腸道壓力減輕有關(guān),但癥狀容易反復(fù)發(fā)作。建議患者記錄飲食與癥狀的關(guān)系,避免誘發(fā)癥狀的食物。
部分患者排便時(shí)可見少量黏液,但不會(huì)出現(xiàn)膿血便。黏液便可能與腸道黏膜分泌功能紊亂有關(guān),通常無須特殊處理。如果黏液量明顯增多或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排除其他腸道疾病。
腸易激綜合征患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、高脂肪、產(chǎn)氣食物,規(guī)律進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。管理情緒壓力,必要時(shí)可以尋求心理疏導(dǎo)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他器質(zhì)性疾病。遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力、改善腸道菌群的藥物,不要自行長(zhǎng)期使用止瀉藥或?yàn)a藥。
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