熱感冒和冷感冒的癥狀差異主要體現(xiàn)在發(fā)熱程度、分泌物性狀及伴隨癥狀上。熱感冒通常表現(xiàn)為高熱、黃稠鼻涕、咽喉腫痛；冷感冒則以低熱、清稀鼻涕、畏寒為主。兩者可能由病毒或細(xì)菌感染引起，建議根據(jù)癥狀差異及時(shí)就醫(yī)鑒別。

1.熱感冒癥狀

熱感冒常見突發(fā)高熱，體溫可超過38.5攝氏度，伴有明顯咽喉充血疼痛，咳嗽時(shí)痰液黏稠發(fā)黃?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛如裹、口渴喜飲冷水、鼻塞時(shí)呼出氣體灼熱感。部分患者會(huì)伴隨眼結(jié)膜充血、口唇干裂等熱象表現(xiàn)。病毒感染引起的熱感冒可使用連花清瘟膠囊，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑選擇阿莫西林克拉維酸鉀片，中成藥如銀翹解毒片也有緩解作用。

2.冷感冒癥狀

冷感冒多呈現(xiàn)低熱或體溫正常，典型表現(xiàn)為清水樣鼻涕頻繁流淌，打噴嚏呈陣發(fā)性發(fā)作?；颊咦杂X惡風(fēng)怕冷，常需添加衣物保暖，頭痛表現(xiàn)為緊束感，咳嗽痰液稀白量多。部分患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛如負(fù)重物，食欲減退但無明顯口渴。風(fēng)寒感冒顆粒適用于初期癥狀，伴鼻塞可使用偽麻黃堿緩釋膠囊，胃腸型感冒可配合藿香正氣口服液。

3.體征差異

熱感冒患者舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃或黃膩，脈象浮數(shù)有力。查體可見咽后壁淋巴濾泡增生伴充血，扁桃體可能出現(xiàn)化膿性分泌物。冷感冒患者舌淡苔白滑，脈象浮緊，咽部檢查多呈淡紅色，聽診肺部通常無啰音。兩種感冒都可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)輕度腫大，但熱感冒更易伴隨頜下淋巴結(jié)壓痛。

4.病程特點(diǎn)

熱感冒癥狀進(jìn)展較快，發(fā)熱高峰期多出現(xiàn)在病程第1-2天，若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為支氣管炎。冷感冒癥狀往往持續(xù)3-5天逐漸緩解，但鼻部癥狀消退較慢，部分患者會(huì)繼發(fā)鼻竇炎。兒童熱感冒易出現(xiàn)熱性驚厥，冷感冒則更多引發(fā)中耳炎，老年患者需警惕冷感冒誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病急性加重。

5.誘發(fā)因素

熱感冒常見于夏季空調(diào)直吹后或冬季暖氣過熱環(huán)境，與腺病毒、流感病毒感染相關(guān)。冷感冒多因淋雨受涼或季節(jié)交替時(shí)發(fā)病，鼻病毒、冠狀病毒為主要病原體。兩類感冒均需注意與過敏性鼻炎鑒別，長期吸煙者感冒癥狀往往更重，糖尿病患者感冒后更易出現(xiàn)并發(fā)癥。

感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，發(fā)熱時(shí)可用32-34攝氏度溫水擦浴物理降溫。飲食選擇易消化的粥類搭配新鮮蔬菜，避免辛辣刺激及油膩葷腥。保證充足睡眠時(shí)間，居室濕度維持在50%-60%，恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過7天或出現(xiàn)胸悶氣促、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即前往呼吸內(nèi)科就診。