肛門線蟲的癥狀

博禾醫(yī)生
肛門線蟲感染通常表現(xiàn)為肛門瘙癢、夜間肛周不適、睡眠障礙、糞便可見蟲體、食欲異常等癥狀。肛門線蟲感染可能由蟯蟲、蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲等寄生蟲引起,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
肛門瘙癢是肛門線蟲感染的典型癥狀,主要由蟯蟲在肛周產(chǎn)卵引起。夜間瘙癢加劇與蟯蟲夜間活動習(xí)性相關(guān),搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚破損或繼發(fā)濕疹?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥物,同時需配合煮沸消毒內(nèi)衣褲以切斷傳播途徑。
夜間出現(xiàn)的肛周灼熱感或異物感多與寄生蟲夜間移行至肛門外產(chǎn)卵有關(guān),兒童可能出現(xiàn)磨牙或夜驚。蟯蟲感染時可見半透明線狀蟲體在肛周蠕動。家長需幫助兒童保持肛門清潔,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲苯咪唑乳膏外涂,并定期進(jìn)行全家同步驅(qū)蟲治療。
寄生蟲活動導(dǎo)致的頻繁覺醒會影響睡眠質(zhì)量,長期可引發(fā)日間嗜睡或注意力不集中?;紫x感染可能伴隨臍周陣發(fā)性疼痛,鉤蟲感染可引起貧血性乏力。建議家長觀察兒童睡眠狀態(tài),及時進(jìn)行糞便蟲卵檢測,按醫(yī)囑服用磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥。
嚴(yán)重感染時糞便中可能出現(xiàn)白色線狀蟲體,蛔蟲可長達(dá)15-35厘米,絳蟲節(jié)片呈扁平帶狀。發(fā)現(xiàn)蟲體需立即就醫(yī)進(jìn)行蟲種鑒定,避免自行服用驅(qū)蟲藥導(dǎo)致蟲體亢進(jìn)引發(fā)腸梗阻。鞭蟲感染需配合奧克太爾片進(jìn)行長療程治療,同時改善家庭衛(wèi)生條件。
寄生蟲消耗宿主營養(yǎng)可能導(dǎo)致食欲亢進(jìn)但體重下降,或出現(xiàn)異食癖等異常進(jìn)食行為。鉤蟲叮咬腸黏膜可引起慢性失血,表現(xiàn)為面色蒼白。需進(jìn)行血常規(guī)和糞便潛血試驗,在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用葡萄糖酸亞鐵糖漿糾正貧血與阿苯達(dá)唑混懸液驅(qū)蟲治療。
預(yù)防肛門線蟲感染需培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,生食蔬菜水果要徹底清洗,兒童玩具定期消毒。家庭成員應(yīng)避免混用毛巾,感染者內(nèi)衣需60℃以上高溫燙洗。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)需開展定期寄生蟲篩查,流行地區(qū)可每半年預(yù)防性服用一次驅(qū)蟲藥。出現(xiàn)反復(fù)感染或貧血癥狀時,應(yīng)及時到感染科或兒科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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