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冠狀動脈硬化是咋回事有什么危害嗎

心血管內科編輯 醫(yī)普小新
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冠狀動脈硬化是指冠狀動脈壁發(fā)生脂質沉積、纖維組織增生等病理改變導致血管狹窄或閉塞的疾病,可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。冠狀動脈硬化可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥,需通過藥物控制、介入治療或外科手術等方式干預。

1、高脂血癥

長期血脂異常會導致低密度脂蛋白膽固醇在血管內皮沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征,需通過阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調節(jié)血脂,同時限制動物內臟和油炸食品攝入。

2、高血壓

血管壁承受異常高壓會加速內皮損傷和斑塊形成。患者常見頭暈、頸項強直等癥狀,可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物,日常需控制鈉鹽攝入量。

3、糖尿病

持續(xù)高血糖狀態(tài)會引發(fā)血管炎癥反應和氧化應激。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降,建議使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、達格列凈片等降糖藥,配合血糖監(jiān)測和碳水化合物控制。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會直接損傷血管內皮細胞功能。吸煙者常見咳嗽、痰多等表現(xiàn),戒煙后可使用尼古丁貼片輔助,同時增加維生素C和維生素E的補充以修復氧化損傷。

5、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會顯著提升發(fā)病風險。這類患者可能在青年期就出現(xiàn)心絞痛,需早期使用PCSK9抑制劑如依洛尤單抗注射液,并定期進行冠狀動脈CT檢查。

冠狀動脈硬化患者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,優(yōu)先選擇深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難時需立即就醫(yī)。

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