小兒皰疹性口炎高燒要持續(xù)幾天才能退燒

博禾醫(yī)生
小兒皰疹性口炎高燒通常持續(xù)3-5天可逐漸退燒,具體時間與病情嚴重程度、治療干預時機等因素有關。皰疹性口炎主要由單純皰疹病毒1型感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀。
多數(shù)患兒在發(fā)病后1-2天體溫達到高峰,若及時進行抗病毒治療并配合物理降溫,發(fā)熱多在3天內得到控制。未合并細菌感染的輕癥病例,體溫波動在38-39攝氏度之間,隨著口腔皰疹結痂,發(fā)熱癥狀會同步緩解。此階段需保持患兒口腔清潔,使用康復新液含漱促進黏膜修復,同時補充足夠水分預防脫水。
部分免疫低下或未及時治療的患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱超過5天的情況,此時需警惕繼發(fā)細菌感染或病毒血癥。若體溫反復超過39攝氏度并伴隨精神萎靡、尿量減少等癥狀,提示病情進展,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,必要時靜脈注射更昔洛韋葡萄糖注射液。對于出現(xiàn)皰疹性腦炎等嚴重并發(fā)癥的極少數(shù)病例,發(fā)熱周期可能延長至7-10天,需在兒科感染科住院觀察。
患兒發(fā)熱期間家長應每日監(jiān)測體溫4-6次,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。退熱后仍要繼續(xù)觀察2-3天,注意有無復發(fā)發(fā)熱或新發(fā)皮疹。飲食宜選擇常溫流質食物如米湯、配方奶,避免酸性果汁刺激潰瘍。保持居室通風并維持適度濕度,患兒衣物應選擇純棉材質便于散熱。若發(fā)熱伴隨抽搐或意識改變,須立即急診處理。
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