牙齒深覆蓋是指上前牙過(guò)度覆蓋下牙的一種錯(cuò)頜畸形，通常表現(xiàn)為上頜前牙垂直或水平方向覆蓋下頜前牙超過(guò)正常范圍。牙齒深覆蓋可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)正畸治療、功能矯治器或手術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素

牙齒深覆蓋可能與家族遺傳有關(guān)，若父母存在頜骨發(fā)育異常或牙齒排列問(wèn)題，子女出現(xiàn)類似情況的概率較高。這類患者常伴隨上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足，導(dǎo)致上下牙列咬合關(guān)系異常。建議早期進(jìn)行口腔檢查，兒童替牙期可佩戴功能性矯治器干預(yù)頜骨發(fā)育，成人則需通過(guò)固定矯治器調(diào)整牙齒位置。

2、不良口腔習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、咬唇、口呼吸等習(xí)慣可能導(dǎo)致牙齒深覆蓋。這些行為會(huì)改變舌體位置和口腔肌肉力量平衡，影響頜骨正常發(fā)育。患者可能同時(shí)存在開唇露齒、牙齦暴露等問(wèn)題。破除不良習(xí)慣后，可結(jié)合肌功能訓(xùn)練或活動(dòng)矯治器幫助恢復(fù)咬合關(guān)系，嚴(yán)重者需配合托槽矯治。

3、替牙障礙

乳牙早失或滯留可能干擾恒牙萌出路徑，造成上前牙過(guò)度萌出形成深覆蓋。這種情況常見于兒童替牙期，可能伴隨牙齒擁擠或間隙異常。需通過(guò)間隙保持器或序列拔牙引導(dǎo)恒牙正常萌出，必要時(shí)采用片段弓技術(shù)調(diào)整前牙垂直高度。

4、頜骨發(fā)育異常

上頜前突或下頜后縮等骨性問(wèn)題可直接導(dǎo)致深覆蓋，患者常表現(xiàn)為凸面型、頦部后縮。輕度病例可通過(guò)掩飾性正畸治療改善牙齒傾斜度，中重度骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療，如上頜骨截骨后退術(shù)或下頜骨前徙術(shù)。

5、關(guān)節(jié)及肌肉因素

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或咀嚼肌功能異?？赡芤l(fā)代償性深覆蓋，患者多伴有關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛等癥狀。需先處理關(guān)節(jié)問(wèn)題，再通過(guò)咬合板或正畸治療重建正常咬合關(guān)系，必要時(shí)配合肉毒素注射緩解肌肉緊張。

牙齒深覆蓋患者日常應(yīng)注意保持正確口腔姿勢(shì)，避免前伸下巴或口呼吸，定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上減少過(guò)硬食物以防前牙過(guò)度磨損，兒童可適當(dāng)咀嚼粗纖維食物促進(jìn)頜骨發(fā)育。正畸治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴矯治器，維護(hù)好口腔衛(wèi)生，防止齲齒和牙齦炎癥影響治療效果。若伴隨發(fā)音或咀嚼功能障礙，建議咨詢專業(yè)正畸醫(yī)師制定個(gè)性化方案。