癌癥會導致淋巴腫大嗎

博禾醫(yī)生
癌癥確實可能導致淋巴結(jié)腫大,常見于淋巴系統(tǒng)原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤。淋巴結(jié)腫大是癌癥的典型表現(xiàn)之一,但也可由感染、炎癥等非腫瘤因素引起。
淋巴系統(tǒng)是免疫防御的重要部分,當癌細胞通過淋巴管擴散時,常累及淋巴結(jié)。例如淋巴瘤可直接侵犯淋巴結(jié)導致無痛性腫大,質(zhì)地較硬且活動度差。實體腫瘤如乳腺癌、肺癌等發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移時,癌細胞可滯留于區(qū)域淋巴結(jié)并增殖,表現(xiàn)為鎖骨上、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)進行性增大。部分癌癥如鼻咽癌早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種腫大通常呈單側(cè)多發(fā),可能伴隨壓迫癥狀。
非癌癥因素引起的淋巴結(jié)腫大往往有不同特征。急性感染導致的腫大常伴紅腫熱痛,抗感染治療后多可消退。結(jié)核性淋巴結(jié)炎多為串珠樣改變,病程較長。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可引起全身淋巴結(jié)腫大,但通常伴有其他免疫異常表現(xiàn)。藥物反應、疫苗接種后的反應性增生同樣可能造成暫時性淋巴結(jié)腫大。
發(fā)現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大應及時就醫(yī)排查,醫(yī)生可能通過觸診、超聲、穿刺活檢或PET-CT等檢查明確性質(zhì)。癌癥相關(guān)淋巴結(jié)腫大需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型制定手術(shù)、放療或靶向治療等綜合方案。日常應注意觀察淋巴結(jié)大小、質(zhì)地變化,避免反復按壓刺激,保持規(guī)律作息以維持免疫功能。
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