男子睪丸痛什么原因

博禾醫(yī)生
男子睪丸痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān)。睪丸痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、墜脹感、觸痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,與衣原體、淋球菌等病原體相關(guān)。典型癥狀為附睪腫大、排尿疼痛。臨床常用鹽酸多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行治療。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔。
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻導(dǎo)致,多見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可穿專用托帶褲緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選擇邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,與睪丸鞘膜異常有關(guān)。突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐是典型表現(xiàn),需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。臨床常用注射用帕瑞昔布鈉止痛,術(shù)后需服用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸痛,多伴有血尿、尿頻??赏ㄟ^(guò)排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
出現(xiàn)睪丸痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿,須立即至泌尿外科就診。夜間突發(fā)劇痛無(wú)法緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)前往急診科處理。日常注意會(huì)陰部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。
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