真性紅細(xì)胞增多癥

博禾醫(yī)生
真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增殖性腫瘤,主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞數(shù)量異常增多。該病可能與基因突變、骨髓造血功能異常等因素有關(guān),通常伴隨頭痛、眩暈、皮膚瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
真性紅細(xì)胞增多癥患者可能出現(xiàn)血液黏稠度增高,導(dǎo)致血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患者會有面部潮紅、視力模糊等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)心腦血管事件。疾病進(jìn)展過程中可能合并脾臟腫大或轉(zhuǎn)化為骨髓纖維化。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積顯著升高,基因檢測可發(fā)現(xiàn)JAK2等突變。
該病治療需根據(jù)患者具體情況制定方案。年輕患者可能采用靜脈放血療法聯(lián)合小劑量阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。中高?;颊呖赡苄枰褂昧u基脲片或干擾素α-2b注射液控制紅細(xì)胞增殖。難治性病例可考慮蘆可替尼片等靶向藥物治療。所有治療均需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
患者日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免脫水加重血液黏稠。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。適度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致缺氧。戒煙限酒,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)頭痛加重、胸痛等血栓癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情控制。
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