膝蓋旋轉(zhuǎn)疼可能與半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、半月板損傷

半月板損傷是膝蓋旋轉(zhuǎn)疼的常見原因，多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致。膝關(guān)節(jié)在旋轉(zhuǎn)時(shí)可能出現(xiàn)彈響、交鎖癥狀，伴隨腫脹和活動(dòng)受限。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、冷敷緩解，急性期需遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、韌帶拉傷

前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷會(huì)導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)疼痛，常見于運(yùn)動(dòng)急停變向時(shí)。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛，可能伴有關(guān)節(jié)腔積血。急性期需RICE原則處理，后期通過支具固定，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、邁之靈片等藥物，完全斷裂需韌帶重建術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者膝關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)旋轉(zhuǎn)疼，晨起僵硬且活動(dòng)后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療包括減重、關(guān)節(jié)保暖，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇，伴有關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高?？赡芘c過度使用或感染有關(guān)。需限制活動(dòng)，急性期冷敷，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、地奧司明片控制炎癥，頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常引發(fā)軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯痛和旋轉(zhuǎn)痛。年輕女性及運(yùn)動(dòng)員多發(fā)，Q角增大是危險(xiǎn)因素。治療包括股四頭肌鍛煉、避免深蹲，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、復(fù)方傷痛膠囊，嚴(yán)重軟骨缺損需軟骨移植。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓(xùn)練強(qiáng)化股四頭肌。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)完善MRI檢查明確軟組織損傷情況。