小兒骨折的常見(jiàn)分型主要有青枝骨折、骨骺骨折、完全性骨折、壓縮性骨折和病理性骨折。小兒骨骼具有彈性強(qiáng)、骨膜厚的特點(diǎn)，骨折類(lèi)型與成人存在差異。

1.青枝骨折

青枝骨折多見(jiàn)于兒童長(zhǎng)骨，表現(xiàn)為骨皮質(zhì)部分?jǐn)嗔讯粋?cè)保持連續(xù)，類(lèi)似青嫩樹(shù)枝折斷的形態(tài)。這種骨折通常由間接暴力引起，如跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折?；純嚎赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、壓痛，但畸形不明顯。治療多采用石膏固定3-4周，配合適當(dāng)?shù)墓δ?a href="http://www.international-tax-support.com/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉。

2.骨骺骨折

骨骺骨折特指發(fā)生在兒童生長(zhǎng)板的損傷，根據(jù)Salter-Harris分型可分為五型。常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位，多由運(yùn)動(dòng)損傷或交通事故導(dǎo)致?；純簳?huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，嚴(yán)重者可影響骨骼發(fā)育。需通過(guò)X線或MRI明確分型，I-II型通常采用手法復(fù)位加外固定，III-V型可能需要手術(shù)治療。

3.完全性骨折

完全性骨折指骨骼完全斷裂，可分為橫行、斜行、螺旋形等類(lèi)型。高能量創(chuàng)傷如墜落、撞擊是主要原因，表現(xiàn)為明顯畸形、異?；顒?dòng)及骨擦音。穩(wěn)定性骨折可采用閉合復(fù)位石膏固定，不穩(wěn)定骨折可能需要克氏針、彈性髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定治療，術(shù)后需定期復(fù)查防止旋轉(zhuǎn)畸形。

4.壓縮性骨折

壓縮性骨折常見(jiàn)于脊柱椎體，多由垂直暴力導(dǎo)致，如高處墜落時(shí)足部或臀部著地。患兒可能出現(xiàn)背痛、活動(dòng)障礙，嚴(yán)重者可伴有神經(jīng)癥狀。輕度壓縮可通過(guò)臥床休息緩解，重度壓縮需行椎體成形術(shù)。此類(lèi)骨折需排除骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病。

5.病理性骨折

病理性骨折因骨骼本身病變導(dǎo)致強(qiáng)度降低，輕微外力即可引發(fā)。常見(jiàn)病因包括骨囊腫、成骨不全、白血病骨浸潤(rùn)等。骨折部位可能出現(xiàn)異常膨隆、夜間痛。除骨折處理外，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如骨囊腫可行刮除植骨術(shù)，成骨不全需應(yīng)用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童骨折后應(yīng)立即制動(dòng)傷肢，用夾板或硬紙板臨時(shí)固定，避免移動(dòng)患處。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)注意保持脊柱軸線穩(wěn)定，警惕多發(fā)傷可能?？祻?fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致再骨折。若出現(xiàn)患肢麻木、蒼白等血液循環(huán)障礙表現(xiàn)，需緊急就醫(yī)處理。