先天性心臟病可以活到多少歲

博禾醫(yī)生
先天性心臟病患者的生存年齡差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可接近正常壽命,重癥未干預(yù)者可能存活不足1年。生存期主要與缺損類型、干預(yù)時(shí)機(jī)及并發(fā)癥控制相關(guān)。
單純房間隔缺損或小型室間隔缺損患者早期接受手術(shù)矯治后,心臟功能通??赏耆鷥?,預(yù)期壽命與健康人群無(wú)明顯差異。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)后的患者若無(wú)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,長(zhǎng)期生存率超過(guò)90%。法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜先心病在嬰幼兒期完成根治手術(shù)者,80%以上可存活至成年后。部分患者需多次手術(shù)矯正,但30年生存率仍能達(dá)到70%。中度先心病患者通過(guò)藥物控制心衰癥狀,配合定期隨訪,平均生存期可達(dá)40-60歲。未治療的嚴(yán)重紫紺型先心病患兒,50%在1歲內(nèi)死于缺氧或心衰,僅少數(shù)活過(guò)10歲。合并艾森曼格綜合征的晚期患者,平均生存期為20-30歲?,F(xiàn)代胎兒心臟介入技術(shù)的發(fā)展使部分危重先心病在產(chǎn)前即可干預(yù),顯著改善預(yù)后。
建議患者定期復(fù)查心臟超聲和心功能評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高原缺氧環(huán)境。保持低鹽飲食并控制體重,預(yù)防呼吸道感染。育齡期女性需孕前接受多學(xué)科評(píng)估,妊娠期間加強(qiáng)心功能監(jiān)測(cè)。
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