急性傳染病基孔肯雅熱

博禾醫(yī)生
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過伊蚊叮咬傳播,典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等。該病主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū),預防措施包括防蚊滅蚊、避免蚊蟲叮咬、及時就醫(yī)等。
基孔肯雅熱潛伏期通常為2-12天,起病急驟,體溫可在數(shù)小時內(nèi)升至39攝氏度以上,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。特征性表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性疼痛,常見于手腕、手指、踝關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),嚴重時可影響行動能力。約半數(shù)患者發(fā)病后2-5天出現(xiàn)紅色斑丘疹,多見于軀干和四肢。部分患者可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、輕度出血傾向等表現(xiàn)。
該病主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播,人群普遍易感。流行地區(qū)包括非洲、東南亞、印度次大陸及美洲熱帶地區(qū)。目前尚無特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主,可使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛,布洛芬緩釋膠囊減輕關(guān)節(jié)炎癥,氯雷他定片改善皮疹瘙癢。重癥患者可能出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥或心肌炎,需住院觀察。
預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵是切斷傳播途徑,居住環(huán)境應安裝紗窗紗門,使用蚊帳和驅(qū)蚊劑,清除積水容器等蚊蟲孳生地。前往流行地區(qū)建議穿著長袖衣物,避免在蚊蟲活躍時段外出。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī)并告知旅行史,患病期間需多飲水、充分休息,關(guān)節(jié)疼痛可配合冷敷緩解。孕婦、嬰幼兒及慢性病患者感染后風險較高,需加強防護措施。
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