嬰兒肺炎的癥狀主要有咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱、精神萎靡和食欲下降。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，可能伴隨肺部啰音、口唇發(fā)紺等體征，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。

1、咳嗽

嬰兒肺炎早期常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痰鳴音?？人栽谝归g或活動(dòng)后加重，可能由呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌等感染引起。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度，避免煙霧刺激。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽，需警惕喉炎或重癥肺炎。

2、呼吸急促

患兒呼吸頻率超過每分鐘50次時(shí)提示呼吸急促，可能出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。這與肺泡炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)，常見于細(xì)菌性肺炎或腺病毒感染。家長(zhǎng)應(yīng)讓患兒保持半臥位，觀察有無呼吸暫停或呻吟聲，必要時(shí)需氧療支持。

3、發(fā)熱

多數(shù)嬰兒肺炎伴隨體溫升高，可達(dá)38-40℃，部分新生兒可能表現(xiàn)為體溫不升。發(fā)熱多由炎癥反應(yīng)引起，細(xì)菌感染時(shí)常見稽留熱，病毒感染多為弛張熱。家長(zhǎng)可采用物理降溫，避免包裹過厚，若高熱持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)熱性驚厥需緊急處理。

4、精神萎靡

患兒可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁，這與缺氧、酸中毒或毒素吸收有關(guān)。需警惕金黃色葡萄球菌肺炎等重癥感染，此類患兒往往拒絕吃奶、眼神呆滯。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)精神狀態(tài)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

5、食欲下降

肺炎嬰兒常出現(xiàn)吸吮無力、拒食或進(jìn)食后嘔吐，與呼吸費(fèi)力、胃腸道淤血有關(guān)。輪狀病毒合并肺炎時(shí)可能伴隨腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，選擇易消化食物，監(jiān)測(cè)尿量以防脫水。對(duì)嚴(yán)重拒食者需考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

家長(zhǎng)需保持嬰兒所處環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn)，避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，按計(jì)劃完成疫苗接種可預(yù)防部分病原體感染。觀察患兒呼吸、體溫及尿量變化，出現(xiàn)呼吸暫停、持續(xù)高熱或皮膚花斑等危重表現(xiàn)時(shí)須立即急診救治?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈哭鬧，定期隨訪胸片評(píng)估肺部吸收情況。