頸部斑塊要緊嗎

博禾醫(yī)生
頸部斑塊是否需要重視取決于斑塊性質(zhì)及伴隨癥狀,多數(shù)穩(wěn)定斑塊無須過度擔(dān)憂,但存在潰瘍、血栓等高風(fēng)險特征的斑塊需積極干預(yù)。頸部斑塊通常與動脈粥樣硬化相關(guān),可能由血脂異常、高血壓等因素引起。
若斑塊表面光滑且未造成血管明顯狹窄,通常不會立即威脅健康。這類斑塊進展緩慢,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動等生活方式干預(yù)可有效控制。日常需關(guān)注血壓、血糖及血脂水平,避免吸煙等加速動脈硬化的行為。定期超聲檢查有助于監(jiān)測斑塊穩(wěn)定性,醫(yī)生可能建議服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防進展。
當(dāng)斑塊出現(xiàn)潰瘍、鈣化或?qū)е卵塥M窄超過50%時,可能引發(fā)腦缺血甚至腦卒中。此類情況常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀,需通過頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)治療。部分不穩(wěn)定斑塊易誘發(fā)血小板聚集,需聯(lián)合氯吡格雷片等抗凝藥物。頸部血管超聲、CT血管成像等檢查能明確斑塊風(fēng)險等級。
建議40歲以上人群每年進行頸動脈超聲篩查,尤其合并糖尿病、肥胖等高危因素者。日常需保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。若出現(xiàn)突發(fā)性肢體麻木、言語障礙等癥狀,須立即就醫(yī)。頸部斑塊的管理需結(jié)合個體風(fēng)險因素制定長期防控策略,避免過度焦慮或忽視潛在風(fēng)險。
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