肝腹水是肝癌晚期嗎

博禾醫(yī)生
肝腹水不一定是肝癌晚期,肝腹水是腹腔內(nèi)液體積聚過(guò)多的表現(xiàn),可能由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征等多種原因引起。
肝腹水最常見(jiàn)的原因是肝硬化,肝硬化會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高,促使液體從血管滲入腹腔。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹部膨隆、下肢水腫、食欲減退等癥狀。治療上需要限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺放液。
肝癌晚期也可能出現(xiàn)肝腹水,此時(shí)多因腫瘤壓迫門(mén)靜脈或癌細(xì)胞擴(kuò)散至腹膜所致?;颊叱顾猓0橛忻黠@消瘦、肝區(qū)疼痛、黃疸等表現(xiàn)。治療需針對(duì)腫瘤本身,包括靶向藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等,或進(jìn)行姑息性腹腔引流緩解癥狀。
出現(xiàn)肝腹水應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常需注意低鹽飲食,每日鈉攝入控制在2克以?xún)?nèi),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等,避免飲酒。定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量,如有呼吸困難、意識(shí)改變等需立即就診。
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