焦慮癥屬于什么科室

博禾醫(yī)生
焦慮癥屬于精神心理科,可能與遺傳因素、長期壓力、腦內神經(jīng)遞質失衡、創(chuàng)傷性事件、慢性軀體疾病等因素有關?;颊叱1憩F(xiàn)為過度擔憂、心悸、出汗、睡眠障礙等癥狀,需通過心理評估、量表篩查等方式確診。
精神心理科是焦慮癥的首診科室,醫(yī)生會通過問診了解患者的情緒狀態(tài)、軀體癥狀及社會功能受損情況。常用評估工具包括漢密爾頓焦慮量表、廣泛性焦慮障礙量表等。若確診為焦慮癥,可能建議認知行為治療、正念訓練等心理干預,或聯(lián)合使用帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。家長需注意觀察兒童青少年的情緒變化,若出現(xiàn)回避社交、學業(yè)退步等表現(xiàn)應及時就醫(yī)。
部分以頭暈、頭痛為主要癥狀的焦慮癥患者可能首診于神經(jīng)內科。醫(yī)生會排除腦供血不足、前庭功能障礙等器質性疾病,若檢查無異常但伴隨坐立不安、失控感等心理癥狀,可能轉診至精神心理科。此類情況常見于驚恐障礙患者,發(fā)作時可能出現(xiàn)呼吸困難、瀕死感等類似急癥的表現(xiàn),需與癲癇、心律失常等疾病鑒別。
綜合性醫(yī)院的心身醫(yī)學科適合伴有胃腸不適、慢性疼痛等軀體癥狀的焦慮患者。這類科室注重心理因素與軀體疾病的關聯(lián)性,可能采用生物反饋治療聯(lián)合奧沙西泮片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等藥物改善癥狀。對于因焦慮導致功能性消化不良的患者,醫(yī)生會同步指導調整飲食節(jié)奏、腹式呼吸訓練等行為干預。
中醫(yī)將焦慮癥歸為郁證范疇,可通過辨證施治選用逍遙丸、朱砂安神丸等中成藥。肝氣郁結型多見胸脅脹滿、唉聲嘆氣,心脾兩虛型則伴心悸健忘、食欲減退。針灸選取百會、神門等穴位也有助緩解癥狀,但重度焦慮仍需結合西醫(yī)治療。家長需注意兒童長期焦慮可能影響生長發(fā)育,中藥使用應嚴格遵醫(yī)囑。
當焦慮癥引發(fā)急性驚恐發(fā)作時,患者可能因強烈的心悸、窒息感前往急診科。醫(yī)生需快速排除心肌梗死、哮喘發(fā)作等危重情況,確診后可能靜脈注射地西泮注射液緩解急性癥狀,后續(xù)仍需轉介至精神科規(guī)范治療。此類情況切忌反復急診輸液代替系統(tǒng)治療,患者應建立癥狀發(fā)作時的自我安撫技巧。
確診焦慮癥后,建議保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。可練習腹式呼吸法緩解急性焦慮,記錄情緒日記幫助識別觸發(fā)因素。若癥狀持續(xù)超過2周或影響日常工作生活,應及時復診調整治療方案,切勿自行增減藥物。家庭成員應避免過度關注或指責患者癥狀,提供穩(wěn)定包容的支持環(huán)境更有利于康復。
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