膝蓋疼酸軟無力是怎么回事

博禾醫(yī)生
膝蓋疼酸軟無力可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛加重等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動作,肥胖者需控制體重。
半月板損傷可能與運動損傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。若存在三級撕裂,可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
韌帶損傷多由運動扭傷導(dǎo)致,可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛等癥狀。輕度損傷可通過支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),前交叉韌帶完全斷裂時需行韌帶重建術(shù)。急性期可短期使用依托考昔片緩解疼痛。
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān),常見關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高等表現(xiàn)。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染,結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。慢性期可配合超短波等物理治療。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期首選秋水仙堿片,配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸,嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間跪姿或深蹲。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查。中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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