寶寶支氣管炎怎么治

博禾醫(yī)生
寶寶支氣管炎可通過保持呼吸道濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、靜脈輸液等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。讓寶寶多喝溫水,每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計算。避免干燥或煙霧刺激,可減少支氣管黏膜水腫。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率,母乳中的免疫球蛋白有助于緩解炎癥。
采用空心掌從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日3-4次。最佳時機在餐前1小時或餐后2小時進行,防止嘔吐。6個月以下嬰兒可將頭部墊高15度后再拍背。痰液松動后可用吸鼻器輔助清理,但要注意動作輕柔避免損傷鼻黏膜。
布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕氣道炎癥,特布他林霧化液能緩解支氣管痙攣。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,每日2-3次。霧化后要洗臉漱口,防止激素類藥物殘留。嚴重喘息時可使用異丙托溴銨溶液擴張支氣管。
氨溴索口服溶液能分解黏痰,乙酰半胱氨酸顆粒可降低痰液黏稠度。細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,過敏患兒可用氯雷他定糖漿。所有藥物均需按體重精確計算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。服藥后要觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
對于拒食或脫水患兒,需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液。嚴重細菌感染時使用注射用頭孢曲松鈉,支原體感染可用阿奇霉素注射液。輸液期間要監(jiān)測心率、尿量等指標,警惕過敏反應(yīng)。靜脈用藥3天后需評估療效,必要時調(diào)整抗生素種類。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐。密切觀察呼吸頻率、體溫變化,如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)?;謴?fù)期要避免劇烈哭鬧,逐步增加活動量。注意與其他呼吸道傳染病患兒隔離,防止交叉感染。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。
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