淚小管炎與慢性淚囊炎有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
淚小管炎與慢性淚囊炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、病因、癥狀及治療方式上。淚小管炎是淚小管的炎癥,通常由細(xì)菌感染引起;慢性淚囊炎是淚囊的慢性炎癥,多因鼻淚管阻塞導(dǎo)致。
淚小管炎病變位于淚小管,是淚液引流系統(tǒng)的起始部分;慢性淚囊炎則發(fā)生在淚囊,位于淚液引流系統(tǒng)的中段。淚小管炎可能伴隨淚點(diǎn)紅腫,慢性淚囊炎常見(jiàn)內(nèi)眥部腫脹。
淚小管炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,也可能與淚小管結(jié)石有關(guān);慢性淚囊炎主要因鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。
淚小管炎典型癥狀為淚點(diǎn)紅腫、壓痛,可見(jiàn)膿性分泌物從淚點(diǎn)溢出;慢性淚囊炎表現(xiàn)為內(nèi)眥部腫脹、壓痛,壓迫淚囊區(qū)有黏液或膿性分泌物反流,可能伴有溢淚。
淚小管炎可通過(guò)裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)淚點(diǎn)紅腫,分泌物涂片檢查明確病原體;慢性淚囊炎需行淚道沖洗檢查,可見(jiàn)黏液或膿性分泌物從淚點(diǎn)反流,必要時(shí)可行淚囊造影。
淚小管炎治療包括局部熱敷、抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重者需淚小管切開(kāi)引流;慢性淚囊炎需抗生素治療如妥布霉素滴眼液,長(zhǎng)期不愈者可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。
出現(xiàn)眼部不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。注意眼部衛(wèi)生,不用手揉眼,避免共用毛巾等個(gè)人物品。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜,有助于維持眼部健康。定期進(jìn)行眼部檢查,尤其是有淚道疾病史的患者更應(yīng)重視預(yù)防。
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