蜂窩織炎治療方法有哪些呢

博禾醫(yī)生
蜂窩織炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。蜂窩織炎通常由細(xì)菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、慢性疾病、外傷等因素引起。
蜂窩織炎患者需臥床休息并抬高患肢,有助于減輕局部水腫。急性期可冷敷緩解紅腫熱痛,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓或擠壓病灶。飲食以高蛋白、高維生素為主,限制辛辣刺激性食物。每日飲水量建議超過2000毫升,促進(jìn)毒素排泄。
輕中度感染可選用青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊等β-內(nèi)酰胺類抗生素。對(duì)青霉素過敏者可用克林霉素磷酸酯片或阿奇霉素分散片。嚴(yán)重感染需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。局部可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
紫外線照射能殺滅表層細(xì)菌,適用于淺表性蜂窩織炎。超短波治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。脈沖磁療可減輕組織水腫,每日治療1次。紅外線照射有助于炎癥消散,需保持30厘米照射距離。物理治療需在感染控制后實(shí)施,避免擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
形成膿腫者需行切開引流術(shù),清除壞死組織和膿液。壞死性筋膜炎需緊急清創(chuàng),必要時(shí)行皮瓣移植。慢性復(fù)發(fā)者可考慮病灶切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用康復(fù)新液沖洗創(chuàng)面。深部感染可能需放置引流管,配合負(fù)壓吸引治療。
急性期可用金黃散外敷或如意金黃散涂擦。內(nèi)服五味消毒飲加減方清熱解毒。慢性期選用陽(yáng)和湯溫通經(jīng)絡(luò)。針灸取穴以足三里、合谷等為主,采用瀉法。艾灸適用于寒濕型患者,選取阿是穴施灸。中藥熏洗可用蒲公英、紫花地丁等煎湯外洗。
蜂窩織炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免局部摩擦。控制血糖對(duì)糖尿病患者尤為重要,空腹血糖建議維持在7mmol/L以下。戒煙限酒有助于改善微循環(huán)?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或皮損擴(kuò)大時(shí)須立即復(fù)診。定期復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白評(píng)估療效,治療周期通常需持續(xù)7-14天。
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