慢阻肺是二型呼吸衰竭嗎

博禾醫(yī)生
慢阻肺可能引發(fā)二型呼吸衰竭,但并非所有慢阻肺患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,二型呼吸衰竭則是以低氧血癥合并高碳酸血癥為特征的呼吸衰竭類(lèi)型。
慢阻肺患者由于長(zhǎng)期氣道炎癥和肺結(jié)構(gòu)破壞,可能導(dǎo)致肺泡通氣不足,二氧化碳潴留。當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度時(shí),可能發(fā)展為二型呼吸衰竭。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難加重、嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀,血?dú)夥治鲲@示動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱,同時(shí)二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。
并非所有慢阻肺患者都會(huì)出現(xiàn)二型呼吸衰竭。在疾病早期或病情控制良好的情況下,患者可能僅表現(xiàn)為輕度缺氧,不伴有二氧化碳潴留。只有當(dāng)肺功能?chē)?yán)重受損,或合并急性加重時(shí),才可能發(fā)展為二型呼吸衰竭。
慢阻肺患者應(yīng)注意戒煙、避免空氣污染、規(guī)律用藥、接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。