血液動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
血液動(dòng)脈粥樣硬化是否嚴(yán)重需根據(jù)斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。未引起明顯血管狹窄或斑塊穩(wěn)定的早期病變通常不嚴(yán)重,但若已導(dǎo)致血管狹窄超過(guò)50%、斑塊破裂或誘發(fā)心腦血管事件則屬于嚴(yán)重情況。動(dòng)脈粥樣硬化可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。
早期動(dòng)脈粥樣硬化患者可能僅表現(xiàn)為血脂異?;蜓軆?nèi)膜增厚,無(wú)明顯癥狀。此時(shí)通過(guò)改善生活方式如低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等可延緩進(jìn)展。部分患者需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,或阿司匹林腸溶片抗血小板治療。定期監(jiān)測(cè)血脂、頸動(dòng)脈超聲等有助于評(píng)估病情。
當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%時(shí),可能引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。腦血管嚴(yán)重狹窄可誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死。此類情況需緊急醫(yī)療干預(yù),如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等血運(yùn)重建治療。合并急性血栓事件時(shí),需聯(lián)合氯吡格雷片、替格瑞洛片等強(qiáng)化抗血小板治療。長(zhǎng)期控制血壓血糖、使用匹伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊是預(yù)防惡化的關(guān)鍵。
建議動(dòng)脈粥樣硬化患者每日攝入不少于500克蔬菜水果,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),切勿自行調(diào)整藥物劑量。
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