寶寶感冒了三天忽然發(fā)燒了

博禾醫(yī)生
寶寶感冒三天后忽然發(fā)燒可能是由病毒性感冒繼發(fā)細菌感染、中耳炎、肺炎等原因引起的。感冒后發(fā)熱通常與病原體侵襲、炎癥反應加重有關(guān),建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)檢查。
普通感冒多由鼻病毒等引起,若持續(xù)未愈可能合并腺病毒或流感病毒感染。表現(xiàn)為流涕轉(zhuǎn)為膿涕、體溫驟升超過38.5℃。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合物理降溫。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
嬰幼兒咽鼓管較短,感冒易引發(fā)中耳感染。特征為夜間哭鬧、抓耳,可能伴隨耳道滲液。需使用耳鏡檢查確診,常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑。家長應注意喂奶姿勢,避免仰臥位進食。
感冒后繼發(fā)肺炎鏈球菌感染時,會出現(xiàn)呼吸急促、鎖骨上窩凹陷。聽診可聞及濕啰音,胸片顯示肺部浸潤影。治療需用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,嚴重時需住院觀察。家長要密切觀察呼吸頻率變化。
6-18個月嬰兒可能出現(xiàn)熱退疹出表現(xiàn),高熱3-4天后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。此為人類皰疹病毒6型感染,可使用布洛芬混懸滴劑退熱。家長應保持皮膚清潔,避免抓破皮疹。
女嬰因尿道較短,感冒后可能繼發(fā)大腸桿菌上行感染。癥狀包括排尿哭鬧、尿液渾濁。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,需用頭孢呋辛酯顆粒治療。家長要注意會陰部清潔,及時更換尿布。
感冒后發(fā)熱期間應保持每日150-200ml/kg的飲水量,選擇米湯、蘋果汁等易消化液體。室溫維持在24-26℃,衣著以棉質(zhì)透氣為主。若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)抽搐、意識模糊,須立即急診處理。恢復期可適當補充維生素D滴劑增強免疫力,但所有藥物使用均需嚴格遵循兒科醫(yī)師指導。
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