胰腺炎發(fā)病基礎(chǔ)是
胰腺炎發(fā)病基礎(chǔ)主要有胰管阻塞、膽道疾病、酒精刺激、代謝異常、感染等因素。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
1、胰管阻塞
胰管阻塞可能導(dǎo)致胰液排出受阻，胰管內(nèi)壓力升高，使胰酶在胰腺內(nèi)激活并消化自身組織。胰管阻塞常見(jiàn)于胰管結(jié)石、胰管狹窄或腫瘤壓迫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛，疼痛可向背部放射。治療需解除梗阻，如內(nèi)鏡下取石或手術(shù)引流。
2、膽道疾病
膽道疾病如膽石癥、膽道感染等可引起膽胰共同通道梗阻，導(dǎo)致膽汁反流入胰管激活胰酶。膽源性胰腺炎占急性胰腺炎發(fā)病的較高比例。患者常伴有黃疸、發(fā)熱等癥狀。治療需控制感染，必要時(shí)行膽道引流或膽囊切除術(shù)。
3、酒精刺激
長(zhǎng)期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，促進(jìn)胰酶提前激活，同時(shí)增加胰液黏稠度導(dǎo)致胰管阻塞。酒精性胰腺炎多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛，可逐漸發(fā)展為慢性胰腺炎。治療關(guān)鍵在于戒酒，輔以胰酶替代治療。
4、代謝異常
高脂血癥特別是高甘油三酯血癥可增加血液黏稠度，導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙，同時(shí)游離脂肪酸對(duì)胰腺有直接毒性作用。代謝異常引起的胰腺炎患者可能無(wú)明顯腹痛，但血清甘油三酯水平顯著升高。治療需控制血脂，必要時(shí)行血漿置換。
5、感染
某些病毒感染如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等可直接侵犯胰腺組織，細(xì)菌感染也可通過(guò)血行或淋巴途徑引起胰腺炎。感染性胰腺炎多伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以抗感染為主，同時(shí)給予對(duì)癥支持治療。
胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性期需禁食，恢復(fù)期選擇低脂、易消化食物，避免暴飲暴食和飲酒。慢性胰腺炎患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶制劑。定期復(fù)查胰腺功能，出現(xiàn)腹痛加劇、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰腺血液循環(huán)。
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