眼飛蚊癥通常由玻璃體混濁引起，多數(shù)患者可通過(guò)藥物或手術(shù)改善癥狀。眼飛蚊癥可能與年齡增長(zhǎng)、近視、眼部外傷、葡萄膜炎、玻璃體出血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物。治療方法主要有玻璃體消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)，也可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物緩解癥狀。

1、年齡增長(zhǎng)

玻璃體隨年齡增長(zhǎng)逐漸液化，膠原纖維聚集形成混濁物?；颊叱Ｖ髟V眼前有半透明絮狀漂浮物，在明亮背景下更明顯。生理性飛蚊癥無(wú)須特殊治療，若影響生活可考慮玻璃體消融術(shù)。日常避免過(guò)度用眼，減少?gòu)?qiáng)光刺激有助于緩解癥狀。

2、高度近視

近視患者眼軸延長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體后脫離，牽拉視網(wǎng)膜形成混濁陰影。癥狀多表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)樣漂浮物，可能伴隨閃光感。需定期進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔，可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液促進(jìn)混濁吸收，嚴(yán)重者需行玻璃體切除術(shù)。

3、眼部外傷

眼球挫傷或穿透?jìng)赡軐?dǎo)致玻璃體積血，紅細(xì)胞分解后形成棕色顆粒狀漂浮物。常伴隨視力下降、眼痛等癥狀。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用普羅碘銨注射液促進(jìn)出血吸收，陳舊性出血可行YAG激光玻璃體消融術(shù)。

4、葡萄膜炎

炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成灰白色團(tuán)塊混濁，多伴有眼紅、畏光、視力模糊。需明確病因后使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎治療，嚴(yán)重病例需結(jié)膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液。炎癥控制后殘留混濁可考慮激光治療。

5、玻璃體出血

糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管性疾病引起的出血，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的紅色煙霧狀漂浮物。需緊急處理原發(fā)病，出血初期保持半臥位，遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)血液吸收。出血長(zhǎng)期不吸收或引發(fā)視網(wǎng)膜脫離時(shí)，需行玻璃體切割手術(shù)。

眼飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于改善微循環(huán)。出現(xiàn)閃光感、視野缺損或漂浮物突然增多時(shí)需立即就醫(yī)，警惕視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期進(jìn)行眼底檢查對(duì)高度近視及糖尿病患者尤為重要。