小兒肥胖癥治療原則是什么呢

博禾醫(yī)生
小兒肥胖癥的治療原則主要包括調(diào)整飲食結構、增加運動量、行為干預、心理支持和必要時藥物輔助治療。需在醫(yī)生指導下制定個性化方案,避免盲目減重影響生長發(fā)育。
控制每日總熱量攝入,減少高糖高脂食物,增加蔬菜水果和全谷物比例。采用低升糖指數(shù)食物替代精制碳水化合物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚類、豆類。避免含糖飲料和油炸食品,采用清蒸、水煮等健康烹飪方式。家長需定期監(jiān)測兒童體重變化,避免過度節(jié)食導致營養(yǎng)不良。
每日保證60分鐘中高強度體育活動,如游泳、跳繩、球類運動等。減少靜態(tài)活動時間,每日屏幕時間控制在1小時內(nèi)。家長可陪同參與家庭運動,培養(yǎng)運動興趣。運動強度應循序漸進,避免劇烈運動導致關節(jié)損傷。建議結合有氧運動和抗阻訓練提升基礎代謝率。
建立規(guī)律作息和進食習慣,避免邊看電視邊進食。采用小份餐具控制單次進食量,減慢進食速度。記錄每日飲食和運動情況,家長需及時正面激勵。避免用食物作為獎勵或懲罰手段,幫助兒童建立正確食物認知。
關注兒童因肥胖可能產(chǎn)生的自卑、焦慮情緒,避免體重相關言語刺激。通過團體活動增強社交自信,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。家長應以身作則保持健康生活方式,營造無壓力減重環(huán)境。定期評估心理狀態(tài),防止出現(xiàn)厭食或暴食傾向。
僅適用于重度肥胖且伴有并發(fā)癥的青少年,需嚴格遵醫(yī)囑使用。常用藥物包括奧利司他膠囊等胃腸道脂肪酶抑制劑,可減少脂肪吸收。禁用成人減肥藥物,避免影響生長發(fā)育。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和生長發(fā)育指標,配合飲食運動干預。
小兒肥胖癥需建立長期管理計劃,家長應定期帶孩子進行體格檢查和營養(yǎng)評估。保證每日充足睡眠,創(chuàng)造積極家庭運動氛圍。避免過度關注體重數(shù)字,重點培養(yǎng)終身健康生活習慣。若合并高血壓、糖尿病等代謝異常,應及時轉(zhuǎn)診專科治療。治療過程中既要控制體重增長,更要確保兒童正常生長發(fā)育需求。
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