頸椎病的頭暈怎么治療

博禾醫(yī)生
頸椎病引起的頭暈可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎不穩(wěn)、局部炎癥反應(yīng)、肌肉緊張等因素引起。
頸椎病頭暈可能與椎動(dòng)脈供血不足或局部炎癥有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、惡心等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥。避免自行調(diào)整藥量,用藥期間監(jiān)測血壓變化。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射放松頸部肌肉。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期避免過度活動(dòng),治療頻率控制在每周3-5次為宜。
針灸風(fēng)池穴、百會(huì)穴可疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法松解肌肉痙攣。中藥葛根湯加減能緩解頸項(xiàng)強(qiáng)痛,天麻鉤藤顆粒對肝陽上亢型頭暈有效。治療期間注意保暖,避免頸部受涼加重癥狀。
使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度,避免長時(shí)間低頭超過30分鐘。游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量,工作時(shí)調(diào)整顯示器與視線平齊。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥或仰臥姿勢,枕頭高度以8-12厘米為宜。
嚴(yán)重頸椎不穩(wěn)或脊髓壓迫患者可能需要頸椎前路減壓融合術(shù),后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)評估確認(rèn),非必要不推薦手術(shù)治療。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意頸部保暖。每日進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),工作時(shí)每45分鐘活動(dòng)頸部。飲食補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉,控制高鹽食物攝入。若頭暈伴隨肢體麻木或視物模糊需立即就醫(yī),定期復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展。
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